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鎮痛剤トラマドールが低血糖に関係

鎮痛剤トラマドールは低血糖になる危険性が高いとされているとカナダの研究者らは報告しています。
トラマドールは世界中で着実に使用者が増加している鎮痛剤です。

この研究によると、3倍前後の薬物を摂取した新しい研究により低血糖による入院リスクが高まったとのことです。
いくつかの症例では、これらの低血糖がが致命的になることが判明した、と研究者らは述べています。
しかし、この研究で見出された関連は因果関係を証明するものではなく、より多くの研究が必要とされていると同研究者らは述べました。

「トラマドールの使用が重度の低血糖症のリスク増加と関連する可能性があることを医師が認識する必要があります。」とモントリオールのマギル大学の助教授ローラン・アズレー博士は述べました。
「我々の知見は、この薬剤のリスクと利益をよりよく評価するのに役立つはずです。」と彼は語りました。

新しい研究では、トラマドールによる低血糖のリスクがはるかに高いことが判明しましたが、全体のリスクは依然として低いことに注意することが重要です。
この研究では、毎年1,000人ごとに1人未満の患者で深刻な低血糖の症例が発生していることが判明しました。

トラマドールは弱い麻薬であると考えられているとアズレー博士は述べました。
「弱い麻薬というのは、軽度から中等度の痛みに使用される鎮痛剤です。」と彼は述べました。
トラマドールは中毒性が低いと宣伝されているため、人気が高まっているといいます。
トラマドールは他の鎮痛剤とは異なる作用があります。それは体内の2つの化学物質、セロトニンとノルエピネフリンの機能を阻害するのです。
これは、血糖を下げることに関連していると思われる薬の側面だと、アズレー博士は説明しました。

トラマドールを服用している人は、たとえ糖尿病治療のために常に低血糖の危険にさらされている糖尿病患者でなくとも低血糖のリスクがあると同氏は付け加えました。

この薬を服用した人の分析によれば、トラマドールに誘発された低血糖の症例の40%に糖尿病などの既知の危険因子はないとのことが示唆されています。

「したがって、この薬剤を処方する際には、糖尿病患者と非糖尿病患者の両方に医師は注意を払わなければなりません。」とアズレー博士は語りました。

JAMA内科で12月8日にオンラインで公開されたこの研究では、アズレー博士らは30万人以上の患者のデータを収集した。
平均5年間のフォローアップ期間中、低血糖のために入院したのは1,100人をわずかに上回りました。この研究によると、110人以上が低血糖で死亡しました。
別の鎮痛剤のコデインと比較して、トラマドールは低血糖の入院によるリスクが52%上昇したとしており、これは最初の30日間が最も高くなりました。

「しばしば示唆されているにもかかわらず、トラマドールは従来型の麻薬性鎮痛剤に安全に代わるものではありません。」とニューヨーク市にあるニューヨーク大学医学部の救急科のルイス・ネルソン教授は述べています。

オキシコドンやヒドロコドンのような他の鎮痛剤と同様に、中毒も心配であり、過量に摂取すると生命を脅かします。
トラマドールは体の中で発作や極度の揺れを引き起こす可能性があり、それは人の遺伝的差異により予期せず動作するとネルソン氏は述べています。

この新しい研究では、トラマドールの新たな予期しない悪影響、すなわち危険な低血糖を引き起こすことを報告していると彼は述べました。

「使用する前に、医師と患者は、トラマドールについて考えられるすべての懸念と、痛みを和らげるのに比較的軽い有益な効果とのバランスを考慮する必要があります。」
「一部の患者には効果が大きいとありますが、他の麻薬性鎮痛剤と同様に、その効果を上回るリスクを伴うことが多いのです。」とネルソン氏は語りました。

アズレー博士は、トラマドールは鎮痛剤としては、唯一の選択肢ではないことに留意しました。
「トラマドールの代わりに使用できる他の弱めの麻薬性鎮痛剤はあります。」

(記事元)https://consumer.healthday.com/diabetes-information-10/diabetes-drug-new-179/painkiller-tramadol-linked-to-low-blood-sugar-694430.html