最近の報告によれば妊娠中のラモトリギン摂取は極端に先天性異常を引き起こすわけではない

アルスター大学の研究著者ヘレンDolkは、妊娠中にラモトリギンに触れた赤ん坊の推定リスクは1/550で、内反尖足のリスクは確認できなかった。
以前はてんかん薬物よる先天性の異常が増えるという規模の小さな研究結果があった。

妊娠第1期
ヘレンDolkと彼女のチームは、16年間で1000万人以上の出産データを分析しました。これは、先天性異常の226806赤ん坊が含まれていました。これらのうち、147人は、妊娠第一期内にラモトリジンにさらされ、かつ遺伝的な関連のない先天性異常がありました。
Neurologyのレポートによれば女性に供されたラモトリジンの量には触れていないですがその量とリスクを示すための明確な調査が必要です。
妊娠中にどんな薬を服用しようともてんかんの医師にしっかり相談することが肝要です。

妊娠中の選択肢
教授レイ・サンダー、てんかん学会での医療ディレクターは、女性とその医師に対し妊娠中に取るために最も安全な薬物をどのように選択するかを示唆する科学的な研究がでてきたことを歓迎しています
彼は付け加えます「てんかんを持つすべての女性のための妊娠の最も厄介な側面の一つは、彼女の抗てんかん薬が彼女の胎児にどのような影響があるかです。妊娠中の女性の血流が彼女の赤ちゃんとは別であるが、ある種の物質は胎盤を通過することができ、てんかん薬もこれに含まれているのです。主な臓器や骨格が形成されている最初の12週間はある種のてんかん薬は胎児の生育を阻害し、先天性異常を引き起こす可能性があるのです。

「てんかんの女性はそれがない人よりも先天性欠損症で出産する可能性が少し高いですが、そのリスクは低いです。

「一般的に、すべて100人中で（1-2パーセント）で1〜2人の女性は、先天異常の子供を産みます。てんかん薬を飲まなかったてんかん患者の場合3パーセントに上昇し、てんかん薬を飲んだてんかん患者は4－9パーセントに上昇します。

 

リスク及び用量
「用量にもよりますが、ラモトリジンは最もリスクの低い抗てんかん薬の一つです。この新しい研究によれば、ラモトリジンを服用した女性の奇形児の出産率が増加したという事実はないということは好意的に取られるべきです。しかしその用量とリスクの牽連性を研究すべきです。
「女性が妊娠中に服用されているどのような薬、彼女が彼女のてんかんの専門家でこれを議論することが重要です。」

 

妊娠中にどんな薬を服用しようともてんかんの医師にしっかり相談することが肝要です。

 

https://www.epilepsysociety.org.uk/news/lamotrigine-no-significant-increase-risk-birth-defects-pregnancy-says-study-08-04-20161#.V6L2t6K1eC4