性別がアルコール依存症の克服方法に影響する可能性

ブラジルにあるサンパウロ大学芸術科学人文科学部（EACH-USP）の研究者によって実施された定性的研究では、アルコール使用障害で苦しむ人々が自分の状態に対処する方法は性別によって影響が異なることを示唆しています。

主任研究員は、サンパウロ州研究財団(FAPESP)の支援を受け、EACH-USPの教授でもあるナディア・ナルチ博士との共同研究を行ったエデミルソン・デ・カンポス教授でした。

この結果は、Drug and Alcohol Review誌に掲載された記事で報告されています。

カンポス教授は、サンパウロ市で開催されたアルコール依存症の匿名グループ（AA）の女性専用会議に参加する許可を得て、参加者にインタビューを行いました。

そして会議で提供された紹介文の部分でメモを取りました。

「女性のみのAA会議は米国では頻繁に行われていますが、ブラジルでは行われていません。」

と彼は述べました。

「AAは、アルコール依存症が単一の現象であり、男性と女性に同様に影響を与えるという理由でこの形式を推奨していません。しかし、私がインタビューした女性は同意せず、混合会議で脅迫されたと感じたと私に言いました。彼女たちの中にはそのような会議で性差別的なジョークに嫌がらせを受け、標的にされてたと述べた人もいました。」

カンポス教授によると、市内には120のAAグループがありますが、女性専用の会議を開催するのは2つだけで、1つは市の北部で、もう1つはサンタセシリアのダウンタウン地区で開催されます。

「AAには階層構造がありません。グループにはかなりの自律性があり、モデレーターは交代で務めます。私は両方のグループの女性のみの会議への参加を依頼しましたが、サンパウロ北部のグループだけが同意しました。」

と彼は述べました。

このグループの約15人の女性が毎週土曜日に集まっていました。

わずか2か月前に参加した人もいれば、30年以上AA会議に参加している人もいます。

一般的に、彼らは低所得世帯の出身であり、正式な教育はほとんど受けていませんでした。

一部はAAプログラムにも参加していた男性と結婚していました。

カンポス教授はAAのメンバーはアルコール依存症を身体的素因と飲酒への精神的執着が組み合わさったため「慢性の不治の病」と考えており、この病気は個人の意志だけでは戦えないと信じていることに注意する必要があると説明しました。

グループによって形成されたサポートネットワークは、アルコール依存症者が病気と闘っている間、冷静さを保つことを学ぶためには不可欠です。

AAはそれ自体を「男性と女性の交わり」と定義しており、

「いかなる宗派、宗教、政治運動、組織または制度とも関連していない」

と彼は述べました。

会員となるのは完全に無料です。

ただし、自主的な寄付により、経済的な自給自足が保証されます。

「私たちはすでに混合会議でグループを研究していました。私たちが参加した女性のみの会議では、参加者の家族、仕事、その他の関係、およびその他の生活の一部についての参加者の説明を含む民族誌的調査を非常に敬意を持って実施しました。

「wounded soul（傷ついた魂）」という言葉は、女性自身が自分たちの状態、そして社会的不名誉として経験した、拒絶や孤独をどのように表現したかでした。」

とカンポス教授は述べています。

彼はさらに、混合会議では男性が仕事上の関係や日常生活の他の非人格的な側面についての証言に焦点を合わせたのに対し、女性のみの会議の参加者は主に彼らの内面の生活や感情について話しました。

「したがって、女性のみの会議は重要性があります。」

と彼は言います。

「それらは自己表現のための安全な場所となり、参加者が尊厳の感覚を取り戻すことを可能にします。」

社会的に条件付けられた思考では、通常、父親の義務を怠っている父親には寛容ですが、悪い母親と見なされている女性は受け入れられません。

「アルコール依存症により社会から期待されることが妨げられたかもしれないという感覚は、これらの女性に重くのしかかりました。」

とカンポス教授は述べました。

アメリカ精神医学会によって発行されているものの、他の多くの国でも使用されている精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-IV）の第4版では、薬物依存を次の基準の3つ以上に一致する状態として定義しています。

●その物質を入手、使用、またはその影響からの回復に必要な活動に多くの時間を費やす。

●意図したよりも大量または長期間服用している。

●中毒となるほど著しく多い量を必要としている。

●薬物使用の削減や管理を望んでもうまくいかない。

●身体的または精神的な健康上の問題が引き起こされたり、それが悪化していることに気付いたにもかかわらず、その物質を使い続けている。

●物質を使用したいがために、重要な社会的、職業的活動、またはレクリエーション活動をあきらめる、もしくは減らしている。

 

アルコールと、鎮静剤（ベンゾジアゼピン）、覚醒剤（アンフェタミン）、コカイン、クラックなどの化学物質依存を引き起こす、その他の物質である場合、次の7番目の条件が追加されます。

●物質の特徴的な離脱症候群を示し、被験者が7つの基準のうち3つを満たしている場合、『依存している』と見なされます。

これらの基準は男性と女性に等しく適用されますが、カンポス教授が主導した研究では、この一般的な分類を超えて、アルコール依存症の経験とその治療は性別によって強く影響されることがわかりました。

「AAで普及している考えに反して、女性は自分の痛みを表現し、「傷ついた魂」を治療するための安全な場所が必要であることがわかりました。」

と彼は述べました。

Oswaldo Cruz Foundation（Fiocruz、保健省の機関）が2017年に実施したブラジルの人口による薬物使用に関する調査では、12歳から65歳までの約230万人が過去12か月間にアルコール依存症を経験していたことがわかりました。

男性（男性人口の2.4％）の割合は女性（0.7％）の3.4倍でしたが、この分野の学者は、女性のアルコール依存症に対して、強い社会的不名誉がつきまとうため、後者は過小評価されている可能性があると考えています。

多くの女性は、「他の人」が考えたり、言ったり、したりすることを恐れて、アルコール依存症を隠している可能性があります。

【以下のリンクより引用】

Gender may influence the way people cope with alcohol dependence

Medical Xpress

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