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心房細動:身長がリスク要因に

ペンシルバニア大学の研究者は、背が高い人は一般的な心臓病である心房細動を発症するリスクが高く、これには遺伝的関連がある可能性があることを発見しました。

心房細動は、心拍異常(速すぎる、遅すぎる、もしくは不規則な心拍)を特徴とする症状です。

アメリカ疾病管理予防センター(CDC)によると、米国では約270万から610万人が心房細動を患っているといいます。

明らかな症状がないために気付いていない人もいますが、心房細動は脳卒中のリスクを高める可能性があります。

一方、CDCのデータによると、毎年750,000人以上が心房細動のために入院しているといいます。

最近の研究では、心房細動症例は増加しており、「流行」の予測がされていることが示されています。
しかし、人々が自身の心房細動症発症リスクについて理解していれば、予防措置を講じることができます。
また、もし発症した場合でも、疾患を管理するための準備を整えることができます。

心房細動の既知の危険因子としては、高血圧や肥満、糖尿病、心臓病の他、高齢であることや、ヨーロッパ系であるなどの非臨床的要因があります。

ペンシルバニア大学ヘルスシステムとフィラデルフィアにあるペンシルベニア大学 医学大学院が共同で行った新しい研究では、高身長であるこも心房細動の危険因子の一つである可能性が示されました。

「私たちの調査結果では、心房細動のリスク予測ツールに慎重を組み込むことが有益である可能性を示唆しています。」と、研究の筆頭著者であるマイケル・レビン博士は述べています。

レビン氏と彼の同僚の研究者は、この結果を今週末にペンシルバニア州フィラデルフィアで開催される米国心臓協会の2019年科学セッションにて発表する予定です。


<高身長の人が心房細動の検査を受ける必要性>
研究者らは、平均身長(5フィート7インチもしくは約1メートル70センチ)から1インチ(2.54センチ)高くなるごとに、その人の心房細動リスクが約3%増加すると報告しています。

研究者は、平均身長に対して1インチ増加するごとに(5フィート7インチ、または約1メートル70センチメートルとして)、心房細動のリスクは約3%増加すると報告しています。

しかし、過去の観察研究では身長と心房細動リスクの関連性は既に示唆されているため、この発見は驚くべきことではありません。

研究チームが最も興味を持った点は、身長と心房細動リスクとの間に因果関係がある可能性の有無です。

この疑問を解決するため、研究者は2つの大きなデータベースにある遺伝データを分析しました。
1つは人体計測試験コンソーシアムの遺伝データです。
調査員は身長の増加に伴う遺伝子変異を見つけるため、このデータベースにアクセスし、700,000人の遺伝子を分析しました。

もう1つは、心房細動遺伝学コンソーシアムのデータベースでした。
研究者は心房細動のリスク増加に関連する遺伝子変異を見つけるため、500,000人を超える人々の遺伝情報を分析しました。

2つの結果をまとめると、身長の増加に関連する遺伝的変異の多くは、心房細動のリスク増加にも関連していることがわかりました。

この関連は、研究者が心臓病や高血圧、糖尿病などの交絡因子を調整した後も維持されたため、チームは身長と心房細動のリスクの間に因果関係がある可能性があると結論付けました。

この概念は、さらなる分析によって裏付けられています。
研究者がペン医療バイオバンクに登録された追加のコホート、7,000人近くの被験者のデータを分析すると、身長、および特に身長の増加に関連する遺伝的変異が、心房細動のリスク増加と強く関連していることが再び確認されました。

ここでも、チームが心房細動のその他の既知の危険因子といった交絡因子を調整した後でも、この関連付けはそのまま残りました。

こうした発見があったことで、研究著者らは、今後、医療専門家は心臓の健康を考慮する上で、重要な危険因子リストに身長を含めることを勧めています。

「現在のガイドラインでは心房細動の広範囲な検査は推奨されていませんが、私たちの調査結果では、特定の患者群、特に非常に身長が高い患者には、こうした検査を行う価値がある可能性を示しています。」と、レビン博士は述べています。

上席著者のスコット・ダムラー博士は、「これらの分析では、人間の遺伝学を一般的な疾患の原因となる危険因子の理解向上に役立てる方法が示されています。」と付け加えています。

「またこの分析では、大規模な公開研究の簡易統計と、機関バイオバンクの個人データを組み合わせて、ヒトの疾患の理解を深める方法も示されています。」と、ダムラー博士は説明しています。

出典: 2019年11月15日更新 Medical News Today『Atrial fibrillation: Height could predict risk』(2019年11月20日に利用)
https://www.medicalnewstoday.com/articles/327030.php#5