ADHDなどの問題はクラスの最年少が最も多い

2019年9月23日（HealthDay News）-　幼稚園や小学校で子供がじっと座ていなかったり、気が散っていたりしている場合、その子供には注意欠陥多動性障害（ADHD）があるのでしょうか。それとも、じっとできるほど大人ではないのでしょうか。

それは両方の可能性あり、どちらかが真実であるかもしれません。

新しい研究は、クラスの最年少の子供が、他のクラスメートよりも約30％多い頻度でADHD、知的障害、さらにはうつ病とも診断されています。

「同じ学年の子供たちは、年齢ではほぼ1年離れている可能性があります。年齢の若い子供は学業成績があまりよくない傾向があったり、多動性障害と診断される可能性が高いことは以前からわかっていました。」

と、英国にあるロンドンスクールオブハイジーンアンドトロピカルメディシンの研究共著者であるジェレミー・ブラウン博士は述べました。

ブラウン博士は、この研究はこれらの問題の原因を特定するためのものではなく、単に関連性を見つけることを目的としていると指摘しました。

しかし、彼はこの関係には多くの潜在的な理由があると述べました。

「低学年の子供たちは授業に集中するのが難しいと感じ、それが多動の診断の増加につながる可能性があります。また、学業成績が劣り、友達との関係が悪いとメンタルヘルスに悪影響を与える可能性があります。」

この研究のために、研究者は英国の100万人以上の児童の電子医療記録を調査しました。

調査員は、学年の最後の四半期に生まれた子供が学年の最初の四半期に生まれた子供よりも36％高い確率でADHDと診断されることを発見しました。

最年少の子供たちは、年上のクラスメートよりも知的障害を持っている可能性が30％高く、うつ病を持っている可能性が31％高いことがわかりました。

第2四半期に生まれた子供は、知的障害の点で年長の子供と比べてわずかに不利なようです。そして、第3四半期に生まれた子供は、最年長の子供よりも知的障害を持っている可能性が20％高いということをこの調査結果は示しています。

ブラウン博士は、英国では毎年約80万人の子供が小学校に入学すると述べました。

「私たちの調査結果に基づいて、16歳までの彼らの学校教育過程で、最年長の人と比較して、学年の最後の四半期生まれの約500人がうつ病と診断される可能性があります。」と彼は言いました。

ADHDの場合、その数は最年少の子供で1,200人多く、知的障害の場合、その差は問題を抱える子供たちは500人多いと彼は付け加えました。

ブラウン博士は、解決策は明確ではなく、さらに研究が必要だと述べました。

年少の子供に対するより多くの支援は価値があるかもしれないと彼は示唆しました。

また、幼い子どもや発達的に未熟な子どもたちへの学校への入学を遅らせるためのより公平で明確なプロセスを持つことも役立ちます。

テネシー州ナッシュビルにあるヴァンダービルト大学の小児および思春期精神医学部門のディレクターであるメグ・ベニングフィールド博士は次のように述べています。

「4歳と5歳の幼児を比較すると、発達に大きな違いがあります。年少の子供は年長の子供と同じ基準のままであるため、過剰診断と過少診断の両方のリスクがあります。」

過度に落ち着きのない子供はADHDがあると仮定されるかもしれませんが、その逆もあてはまります。教師は実際にADHDの子供でも若いからということで子供の悪い行動を許すかもしれません。

ベニングフィールド博士は、親が年齢に関係なく子供の行動に懸念がある場合、子供を小児科医または児童や思春期の子供専門の精神科医と話し合うべきだと述べました。

彼女は、同級生の中で年下の子供たちが、彼ら自身がどのように改善しているかに焦点を当てることを勧めました。

昨日できなかったことは今日できますか？

先週と比較して、今日のスペルテストはどうでしたか？

彼らがどのように成長し、良くなっているのかを見て、他の子供との比較を最小限にするように教えてください。

アンドリュー・アデスマン博士は、ニューヨーク州ニューハイドパークにあるコーエン小児医療センターの発達および行動小児科のチーフです。

彼は、以前の研究がADHDと低学年の年齢との関係を示していると言いました。

しかし、彼は知的障害に関する調査結果に驚きました。

アデスマン博士は、IQテストのスコアは子供の正確な年齢に基づいて調整されるため、その差は予想していなかったと述べています。

「この調査結果は、注意力の短さ、衝動性、または落ち着きのなさに関する懸念が最初に提起された場合、同級生と比較して子供の年齢をより考慮すべきであることを示しています。」

また、アデスマン博士は、子供の生年月日が子供が学校へ行き始める時に唯一の決定要因であってはならず、子供の成熟度も考慮する必要があると述べました。

この研究は9月23日にJAMA Pediatrics（JAMA小児科）のオンライン版で公開されました。

【以下のウェブサイトより引用】

Health Day