プロバイオティクスで認知機能を改善できるのか

●アルツハイマー病は、米国で最も一般的なタイプの認知症であり、600万人以上の信頼できる情報源に影響を及ぼしています。

●メタアナリシスの結果は、プロバイオティクスサプリメントが軽度認知障害のある人の認知機能を改善する可能性があることを示唆しています。

●レビューでは、腸の健康と脳の健康の相関関係に関する追加情報が追加されています。

いくつかの研究は、プロバイオティクスとプレバイオティクスがいくつかの神経変性疾患の進行を遅らせる可能性があることを示唆しています。

ただし、アルツハイマー病または軽度認知障害（MCI）のヒトへの影響に関するデータは限られています。

中国の江南大学の科学者が協力して、これまでに得られた証拠を検討しました。

彼らの系統的レビューとメタアナリシスは、雑誌『Foods』に掲載されています。

総評として、著者は次のように報告しています。

「一貫して、私たちの調査結果は、MCIなどのアルツハイマー病の初期段階でのプロバイオティクスによる介入が認知機能を改善し、疾患の進行を遅らせる可能性があることを示唆しています。」

プロバイオティクス、プレバイオティクス、およびシンバイオティクス

国際プロバイオティクスおよびプレバイオティクス科学協会（ISAPP）は、2002年に設立された国際的な非営利団体です。
プロバイオティクス、プレバイオティクス、およびシンバイオティクスに関する科学的研究の進歩を目指しています。

ISAPPは、プロバイオティクスを「適切な量で投与すると宿主に健康上の利益をもたらす」生きたバクテリアと定義しています。

プレバイオティクスは、腸内細菌叢の成長を促進する栄養素または基質のグループです。

シンバイオティクスは、プロバイオティクスとプレバイオティクスの組み合わせです。

明らかになった利点

レビューの著者は、プロバイオティクスサプリメントがMCIの参加者の認知機能を改善することを発見しました。

ただし、アルツハイマー病の参加者の結果はそれほど印象的ではありませんでした。

全体を通して著者は次のように結論付けています。

「プラセボまたは対照介入と比較して、プロバイオティクスサプリメントはMCIの参加者の認知機能を大幅に改善しましたが、アルツハイマー病の参加者においての認知改善はわずかでした。

投与されたプロバイオティクス菌株の数、それらの投与量、および治療の長さは、認知改善の程度に影響を及ぼしました。

プロバイオティクスの補給は、アルツハイマー病の人々の糞便微生物叢の構造と組成も変化させました。

共著者は、アルツハイマー病における糞便中の微生物の多様性の低下を示す研究を引用しています。

しかし、レビューの1件の研究だけが、プロバイオティクスの補給がアルツハイマー病の人々の糞便微生物叢の構造と組成を変化させたことを示しました。

研究への重要な追加

デビッドA.メリル博士は、成人および老年精神科医であり、カリフォルニア州サンタモニカにあるプロビデンスセントジョンズヘルスセンターにあるパシフィックニューロサイエンスインスティテュートのパシフィックブレインヘルスセンターの所長です。

彼はこのレビューには関与していませんでした。

当社とのインタビューで、メリル博士は次のように説明しました。

「このメタアナリシス『 a study of studies（研究の研究）』は、腸の健康が高齢者、特に軽度認知障害のある人の脳機能に役立つ可能性があることを示した、最近の証拠に関する重要な最新情報となります。

そしてこれは、次のことを示すトピックに関する重要な最新情報です。

私たちの腸の健康は、私たちの身体の健康だけでなく、感情的および認知的な幸福にも影響を及ぼします。」

メリル博士は、プレバイオティクスが脳由来神経栄養因子（BDNF）の産生を促進する可能性があるというレビューの発見に興味をそそられました。

「アルツハイマー病患者の脳では、BDNFレベルが低下することがわかっています。このBDNFの喪失は、脳内の神経細胞死の増加に関与していると考えられています。したがって、おそらく間接的に、プレバイオティクスは体内のBDNFの循環レベルをサポートし、脳内の細胞の生存率を高める可能性があります。」

研究の限界

ズー博士と同僚の研究者は、彼らのメタ分析に対するいくつかの制限を挙げました。

まず、いくつかの試験のサンプルサイズが小さかったことです。

また、選択された研究では、他の栄養補助食品やライフスタイルが腸内細菌叢と代謝プロファイルにどのように影響したかは考慮していませんでした。

メタ分析に含まれる研究はまた、認知機能を測定するために認知障害に対して異なる評価尺度を使用しました。

これらの研究のうち、認知症に対して一般的に使用されているNINCDS-ADRDA基準を参照していたのは4件だけでした。

研究のうちの4件は、プロバイオティクスサプリメントの悪影響については報告されていませんでした。

プロバイオティクスは一般的に安全ですが、高齢者は深刻な胃腸、皮膚、および全身性の副作用を起こしやすいことがわかっています。

ズー博士と研究チームはまた、実験計画の欠陥と商業的資金がいくつかの結果を歪めているかもしれないという懸念を表明しました。

今後の研究のための指標

レビューの著者は、将来の研究でプロバイオティクスサプリメントの悪影響についての議論を望んでいます。

彼らはまた、アルツハイマー病とMCIの人々を病気の重症度に応じてグループ化して評価する臨床試験の実施を考えています。

さらに、メリル博士は次のように述べています。

「記憶喪失などのさまざまな病状に対する特定のプロバイオティクス菌株の最も効果的な用量を知ることが依然として課題です。」

精神科医は、このメタアナリシスはプロバイオティクスがMCIのすべての人を助けることを証明するものではないと警告しています。

しかし、彼は次のように述べています。

「手術を受けたり、抗生物質を服用する必要があるなど、腸に健康上のストレスがかかった場合は、しばらくの間は、プロバイオティクスを服用し、腸内の善玉菌の多様性を高め、腸を可能な限り健康な状態に戻すことを考慮して下さい。」

【以下のリンクより引用】

Dementia: Can probiotics improve cognitive function?

Medical News Today