ウデナフィルはレイノー症候群でアムロジピンに優勢

NEW YORK - ウデナフィルとアムロジピンは、レイノー症候群（RP）の発作発生率を下げると言う点で同等ですが、ウデナフィルはまた大幅に趾動脈内の血流を改善します。
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リウマチ関連のオンライン雑誌に、韓国ソウル国立大学のリーウンヤング博士とその研究グループのウデナフィルに関する記事が掲載されました。
「アムロジピンでは効果がなかったようなカルシウムチャネル遮断薬による初期治療後に潰瘍化した指の傷の治癒を向上させ、レイノー症候群の第二の治療においてその可能性優れた効果を示す可能性があります。」
さらに調査を進めるために、研究者らは、結合組織の疾患に関連するレイノー症候群の第二の治療を行った29人の患者を調査しました。
彼らは、4週間に渡り1日100mgのウデナフィル、ホスホジエステラーゼ5阻害剤、または1日10mg のアムロジピン、カルシウムチャネル遮断薬を無作為に選んだ患者へ投与しました。
休薬期間後に、再度各患者への投与薬を入れ換え治療しそれをさらに4週間継続しました。 両方の薬剤は、発作の減少とは関連していました。発作率は一日あたり平均約2.5％から0.5％へ下落しましたが、薬の有効性に差はありませんでした。

発作率の低下にもかかわらず、いずれの薬剤もレイノー症候群の状態をあらわすスコアや、期間、趾潰瘍および健康評価アンケートのスコアの数に大きな影響を与えましたが、しかし、ウデナフィルはその痛みをかなり減少させました。
また、「驚くべきことに、ウデナフィルは趾の血流や指の温度の向上についてアムロジピンよりも良好であった」と研究者らは記しています。
彼らは続けて、「ウデナフィルを中止した後も、血流およびRP周波数値は、完全に投薬前のベースラインに戻ることはない傾向があった。アムロジピンが中止されたときにこれが認められました。」
ウデナフィルの傷口の治癒に関する、より大規模な前進研究が計画されているが、一方で、ウデナフィルはレイノー症候群の第二の治療において安全な代替手段として考慮されるべきです。」
ロンドン、カナダにある西オンタリオ大学のリウマチ専門医のジャネットポプ博士は、研究には関与していませんが、「それはおそらく薬剤間の重要な違いを見つけるのに十分な動力が発揮されていません。」と述べました。

彼女がロイターヘルスに語った研究によると、「私の評価では、これはカルシウムチャネルブロッカーとPDE5阻害剤の両方が、通常、深刻なレイノー症候群の二次治療に有効であることができるといった、多くの研究の一つです。重度のレイノー症候群阻害剤は、うまくいけば、カルシウムチャネル遮断薬で失敗した深刻なレイノー症候群の治療のために、この研究では償還されると思います。これまでのところレイノー症候群で最も一般的に使用されるカルシウムチャネル遮断薬はニフェジピンです。」

これに対して、リー博士は、コメントを求められましたが回答はありませんでした。
なお研究試験は東亜医薬品がスポンサーでした。