アルコール中毒治療薬は効果的だが広く処方されていない理由

ノースカロライナ大学チャペルヒル校からのアルコール中毒障害のための薬に対するレビューは、 薬はアルコール消費量を下げたり、禁酒に効果があると見られていますが アルコール使用に問題のある人々には広く処方されていません。 アルコール中毒症の3分の1以下のみ治療を受けており、10%の人だけがアルコール消費量を減らす薬が処方されています。 ノースカロライナ大学チャペルヒル校の研究チームは、 122のランダム化比較試験と1コホート研究を含むアルコール中毒治療薬に関する研究を行いました。 研究チームの調査結果はJAMAに掲載されています。 アルコール中毒薬が実際に効果を試験した研究はありますが 多くの情報が複雑になっており何が効果があり、何が効果が無いのかはよく知られていませんでした。 すべての情報をあわせることで、いくつかの薬は作用することが分かりました。 調査ではアルコール消費量削減作用のある薬2つを特定しました。 アカンプロセート（商品名Campral）および経口ナルトレキソン（商品名Revia）を使用している患者は飲酒に依存する可能性が低いことが示されました。 アカンプロセートはアルコール中毒治療薬で初めて2004年に食品医薬品局（FDA）により承認されました。以前は、アルコール中毒薬はアルコールを消費した場合に嘔吐を誘発したり、酔いを阻害したりするものでした。アカンプロセートは理論的には、慢性アルコール消費により歪まれた神経細胞の活動と抑制のバランスを回復する作用があります。、神経伝達物質に相互作用することによって作用します。 薬が販売開始された時にアカンプロセートの製造元であるForest Labortoriesはアルコール消費を減らすメカニズムが完全には理解されなかったことを認めました。 アルコール中毒症状をもつ多くの人はアルコールを飲んだときに幸福感の原因となるオピオイドが分泌されているとされています。 ナルトレキソンは、オピオイド受容体に作用し幸福感を減らす効果があります。 ナルトレキソンは、アルコール中毒症状を治療することはできませんが 患者が治療をより受け入れるようになることが分かっており治療プログラムや行動療法との組み合わせることでうまくアルコール治療が行えます。 研究チームはトピラマートとナルメフェンというアルコール中毒を治療する薬があるのを発見しており この2つの薬はFDAによって現在承認されていません。これらの薬はアルコール消費後の状態が改善させる可能性があることが分かっています。 アルコール中毒症を持つ人々が禁酒した後お酒を飲み始めることを予防することで様々なメリットがあることが証明されています。研究所によると医療コスト削減をはじめアルコールに起因する死亡、逮捕、車の事故などのことリスクが減少することが説明されています。

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www.medicalnewstoday.com/articles/276816.php