アルコールは以前考えられていたよりも心臓に危険を及ぼす可能性

「この研究は、アルコール消費へのより慎重なアプローチが必要であるという一連の証拠を追加します。」

と、アイルランドのダブリンにあるセントビンセンツ大学病院（St. Vincent's University Hospital）の研究著者であるベサニー・ウォン博士は述べました。

「アルコールが心臓に害を及ぼす危険性を最小限に抑えるために、飲酒を控えアルコールに口をつけないでください。

飲酒を行う場合は、1週間の消費量をワイン1本未満、または4.5％ビールの500ml缶で3.5本未満に制限してください。」

世界保健機関によると、欧州連合は世界で最も飲酒量の多い地域です。

アルコールを長期間、大量に摂取すると、アルコール性心筋症と呼ばれるタイプの心不全を引き起こす可能性があることはよく知られていますが、アジアの人々からの証拠は、より少ない量であっても有害であるかもしれないことを示唆しています。

「アジア人とヨーロッパ人の間には、遺伝的および環境的な違いがあるため、この研究では、心不全のリスクがある、または、前心不全のヨーロッパ人のアルコールと心臓の変化の間に、同様の関係があるかどうかを調査しました。」
とウォン博士は述べました。

「このグループの治療の中心はアルコールなどの危険因子の管理であるため、安全なレベルについての知識が重要です。」

これは『STOP-HF試験』においての二次分析でした。

この研究には、高血圧、糖尿病、肥満などの危険因子、または、危険因子と心臓の異常があるものの症状はない、心不全前症により心不全を発症するリスクのある40歳以上の成人744人が含まれていました。
平均年齢は66.5歳で、53％が女性でした。

この研究では、症状（息切れ、倦怠感、運動能力の低下、足首の腫れなど）のある元飲酒者と心不全の患者は除外されました。

心機能は、ベースラインとフォローアップで心エコー検査が行われ測定されました。

この研究では、10グラムのアルコールである1つの標準的な飲み物（つまり1単位）のアイルランドの定義を使用しました。

参加者は、毎週のアルコール摂取量に応じて次のように分類されました。

(1)飲酒なし

(2)低レベル（7単位未満、12.5％ワインの750 mlボトル1本または4.5％ビールの500 ml缶3.5本まで）

(3)中程度（7-14単位;最大2本の12.5％ワインまたは7本の500 mL缶4.5％ビール）

(4)高レベル（14単位以上; 12.5％ワインのボトル2本以上または4.5％ビールの500 ml缶7本）

研究者らは、中央値5.4年にわたってアルコール使用と心臓の健康との関連を分析しました。

その結果は、危険のあるグループと前心不全のグループで別々に報告されました。

危険のあるグループでは、心臓の健康状態の悪化は、前心不全または症候性心不全への進行として定義されました。

前心不全のグループの場合、心臓の健康状態の悪化は、心臓の圧迫または弛緩機能の低下、または症候性心不全への進行として定義されました。

この分析では、年齢、性別、肥満、高血圧、糖尿病、血管疾患など、心臓の構造に影響を与える可能性のある要因に合わせて調整されました。

合計201人（27％）が飲酒は行わなかったと報告し、一報で356人（48％）は使用量が少なく、187人（25％）は摂取量が中程度または高いことがわかりました。

低摂取群と比較して、使用度が中程度または高いグループは若く、男性である可能性が高く、肥満度指数が高いことがわかりました。

前心不全のグループでは、飲酒を行わなかった場合と比較して、中程度または高い摂取量は、心臓の健康を悪化させるリスクが4.5倍増加することに関係していました。

この関係は、中レベルと高レベルを別々に分析した場合にも観察されました。

危険のあるグループでは、飲酒量が中等度または高いことと、前心不全、または症候性心不全への進行との間に関連はありませんでした。

アルコール摂取量が低いことでの保護効果は見つかりませんでした。

ウォン博士は次のように述べています。

「私たちの研究では、週に70 gを超えるアルコールを摂取することは、ヨーロッパ人の心不全前症の悪化、または症候性心不全への進行に関連していることが示唆されています。

アルコール摂取量が少ないことによるメリットは観察されませんでした。

各国は心不全前の患者の安全なアルコール摂取量の下限を提唱する必要があります。

たとえば、アイルランドでは、心不全の危険がある人や心不全の既往歴のある人は、毎週のアルコール摂取量を女性で11単位、男性で17単位に制限することが推奨されています。

この男性での制限は、安全であるとわかった量の2倍以上です。

この結果を調整し、臨床医、患者、そして一般の人々が得ているさまざまな情報を精査するために、白人の集団においての更なる研究が必要です。」

【以下のリンクより引用】

Sciencedaily

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