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鼻咽頭スワブとは?

鼻咽頭スワブは、COVID-19診断のための標準的な検査方法であることに加え、様々なウイルスや細菌感染の検出にも頻繁に使用されます。

本記事では、鼻咽頭スワブを正しく実施する方法、スワブから採取されたサンプルの分析方法、および鼻咽頭スワブによってCOVID-19の他にどのような疾患を診断できるのかを説明しています。


<鼻咽頭スワブはどのように実施される?>

種類を問わず、診断検査を実施する際、医療専門家はウイルスの拡大を防ぐため、特殊な滅菌室で検査を行う必要があります。

鼻咽頭スワブ検査を実施する医療専門家は必ず、N95マスクや使い捨てキャップ、ゴーグル、ガウン、ラテックス製グローブ、靴カバー等の推奨される個人用防護具(PPE)を着用する必要があります。

鼻咽頭スワブは、患者が直立して頭をまっすぐにした状態で実行する必要があります。
これにより、患者の顔の中心軸に対して垂直に位置するが見やすく、届きやすくなります。

検体採取用綿棒を患者の鼻に、鼻底及び隔膜と平行方向に挿入します。
鼻腔内に障害物が無ければ、綿棒は鼻咽頭に到達するまでこの方向に動き続けます。
鼻咽頭に到達すると、検査担当者は抵抗を感じます。

綿棒が鼻咽頭に達したらゆっくりと回転させ、360度2回転させて、この領域からの分泌物を吸収させます。
患者の鼻から綿棒を取りだしたら、直ちに培養液が入ったバイアルに挿入します。


<鼻咽頭スワブで何が検出できる?>

前述の通り、鼻咽頭スワブは活動的なSARS-Cov-2感染を診断するために広く使用されています。
SARS-Cov-2とは、COVID-19として一般に知られている疾患を引き起こすウイルスです。

一部の上気道および下気道ウイルスも、鼻咽頭スワブで検出できることがあります。
これには、ライノウイルス、アデノウイルス、インフルエンザ、RSウイルス(RSV)、ヒトパラインフルエンザウイルス(HPIV)、ヒトメタニューモウイルス(HMPV)、非ポリオエンテロウイルス(EV)が含まれます。

鼻咽頭は多くの非病原性及び病原性細菌の温床となることが多いため、この検査法は、肺炎レンサ球菌やインフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリスのような特定の病原性微生物の検出に用いることもできます。

鼻咽頭スワブという便利な診断方法が登場したことで、研究者は一部の予測できない健康障害における非侵襲的な検査方法の開発を行うようになりました。
例えば、カリフォルニア州を拠点とし遺伝子診断を行うヴェラサイト社は最近、喫煙者と元喫煙者における肺がんの早期分子検出のための、鼻粘膜上皮細胞を採取する新しい鼻咽頭スワブを導入しました。

同様に、台湾にあるChang Gung記念病院の研究者たちは、このサンプリング技術を利用して、鼻咽頭癌(NPC)の分子診断における有用性を調査しています。

出典 2020年6月14日更新 News Medical Life Sciences『What is a Nasopharyngeal Swab?』(2020年6月15日に利用)一部抜粋
https://health.clevelandclinic.org/should-you-put-masks-or-face-coverings-on-infants/