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糖尿病患者が腎臓を健康に保つ方法

<ウィリアム・リー・デュボア氏(内分泌専門医)の回答>

糖尿病患者のほとんどは、高血糖がやがて肝臓を破壊することを理解しています。
多くの人が知らない、または忘れがちなのは、高血圧はこれよりも更に有害であるということです。

肝臓は毛細血管と呼ばれる微細血管の束でできている、繊細で小さな臓器です。
毛細血管は、丁寧に扱わなければいけません。
高血糖は毛細血管をむしばみ、高血圧は血管を破裂させるような存在です。

また、他の種類の組織とは異なり、一度損傷すると、回復する力が殆どありません。

血糖値をコントロールし続けるには、メーターで血糖値を観察し、薬を服用し、かかりつけの医師が選択した血糖範囲に維持することが困難である場合は、医師に連絡する必要があります。

血糖コントロールに問題がある場合は、食事に目を向けて炭水化物を減らしましょう。
これは、炭水化物は、他の食品よりも血糖に変化する速度が速いことが理由です。

同様に、血圧も観察しましょう。
自宅で測定するか、最寄りの病院もしくは薬局に通うことで、血圧を定期的に確認することができます。
降圧薬を処方されている場合は、きちんと服用する必要があります。
一部の人は高血圧をコントロールするために、2~3種類の異なる薬を服用する必要があることもあります。

血圧に問題がある人は、食事に目を向け、塩の消費量を確認してください。
ソルトシェーカーから摂取する塩が全てだと考えてはいけません。
加工食品の多くには、多量の塩が含まれています。
食品ラベルの「ナトリウム」含有量を確認しましょう。

次の事を覚えておきましょう。
肝臓を大切に扱えば、肝臓も同じことをあなたに返してくれます。

糖尿病患者は皆タンパク質摂取量を制限する必要があるというのは。真実ではありません。
腎疾患の診断を受けた人は、他の多くの栄養素およびタンパク質の摂取量を減らすよう指示されることがよくあります。
しかし腎機能が正常である限り、タンパク質摂取量を制限する必要はありません。

糖尿病がある場合、以下を実践することで、肝臓を健康に保ちましょう。

  • 出来るだけ頻繁に目標の血糖値を達成する
  • A1c検査を年に最低2回、理想的には4回受ける。A1c検査では、過去3か月間の平均血糖値を測定できる。

血圧が高い場合は、定期的に測定して血圧をコントロールすることで、肝臓の健康を保ちましょう。
血圧を下げる薬について、医師に相談してみましょう。

2型糖尿病予防もまた、腎疾患予防において重要なステップの一つです。
最近の研究では、2型糖尿病リスクの高い過体重の人は、体重の5~7%を減量することによって、疾患の発症を予防したり、遅らせることができることが示されています。
これは200ポンド(約90キロ)の人の場合、10~14ポンド(約4.5~6.5キロ)の減量に相当します。
減量を試みる人は、健康な食事をとったり、毎週150分の身体活動を行うと良いでしょう。

出典 Sharecare『How can I keep my kidneys healthy if I have diabetes?』(2019年12月31日に利用)
https://www.sharecare.com/health/living-with-diabetes/how-keep-kidneys-healthy-diabetes