変形性膝関節症の人が様々な種類の痛みを経験する理由とは

変形性関節症は世界中で最も一般的な関節炎の形態のひとつであり、世界では3億人以上が罹患しています。この病気は、患者に実質的な痛みや、機能制限、および障害を引き起こします。

変形性膝関節症患者での痛みは、時間とともに変化します。

人々は最初、ジョギングや階段の昇降の時に、主に体重関連の痛みを訴えます。時間の経過とともに、痛みはより持続的になり、予測不能に悪化する可能性があります。

痛みの経験にこの変化が生じる理由をよりよく理解するために、ボストン大学医学部（BUSM）と公衆衛生の研究者は、多関節型変形性関節症研究の膝の変形性関節症のリスクのある2,794人の高齢者での、痛みの経験に関するデータをレビューしました。

彼らは、疼痛感作がより多くある人々は、断続的な疼痛だけでなく、常に予測できない疼痛に苦しむ可能性が高いことを発見しました。

この研究は、人々が変形性膝関節症でさまざまな痛みのパターンを経験する理由の原因となる、神経系の潜在的な根本的メカニズムを初めて特定しました。

「私たちの調査結果は、痛みの重症度だけでなく、痛みが断続的であるか、一定であるか、または、痛みが予測不可能であるかどうかといった変形性膝関節症の痛みの経験に影響を与える、神経生物学的メカニズムの臨床的関連性をサポートしています。」

と、ボストン大学医学部の医学および疫学の教授である、筆頭著者のトゥヒナ・ネオギ氏は述べました。

変形性膝関節症の痛みの経験に寄与するさまざまなメカニズムを理解することにより、医療従事者は各患者の痛みの管理を個別化し始めることができます。
たとえば、患者が痛みを感じている場合、それらの神経系シグナル伝達経路を変更できる治療法が役立つことがあります。

これにより、現在の「万能」アプローチが改善されます。

このアプローチでは、各患者は同じ治療薬から治療を始め、最初の治療選択肢で効果がなかった場合は別の方法に移行します。

「これらのメカニズムを理解し、クリニックでそれらのメカニズムを特定する方法を決定し、それらのメカニズムを対象とする治療方法を開発することで、変形性関節症の世界中の何百万もの人々により良い管理方法の選択肢を提供することができます。」

とネオギ博士は述べました。

これらの調査結果は、the journal Arthritis Care & Research（関節炎ケア＆リサーチ）誌のオンライン版で掲載されています。

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Medical Xpress