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フラジール (メトロニダゾール)

メトロニダゾール(英: metronidazole)はニトロイミダゾール系の抗原虫薬、抗菌薬であり、同成分の薬は日本の塩野義製薬のフラジールや富士製薬アスゾールとして販売されています。

同義語

フラジール, Flagyl

有効成分

メトロニダゾール, Metronidazole

その他のブランド名

フラジール, Flagyl

包装

10, 15

製造元

Nicholas, Abbott, Piramal healthcare, Sanofi Aventis

形状

含有量

500mg, 400 mg, 200 mg

製造国

インド, トルコ

SKU

204

【フラジール (メトロニダゾール)】食事と一緒に服用下さい。 アルファルファ、アニス、ビルベリー、ブドウ種子、緑茶、ターメリック、フェヌグリーク、ニンニク、ショウガなどの抗血小板活性を有するハーブ/食品とは一緒に摂取しないで下さい。

【フラジール (メトロニダゾール)】アルコールと一緒に摂取された場合、紅潮、心拍数の増加、吐き気、喉の渇き、胸痛、アルコールによる低血圧(ジスルフィラム反応)などの症状を引き起こすことがあります。

【フラジール (メトロニダゾール)】おそらく妊娠中に使用するのは安全です。
動物研究では、胎児への悪影響は少ないか、または全く示されていませんが、ヒトの研究では限られています。 医師にご相談ください。

【フラジール (メトロニダゾール)】母乳育児中の使用には注意が必要です。治療を終了した後で、体から薬が完全に排泄されるまで、授乳は行わないで下さい。
単回で薬が投与された場合は、薬が体内から完全に排出されるまで、12時間~24時間は授乳を控えて下さい。

【フラジール (メトロニダゾール)】眠気、めまい、混乱を感じることがありますので気分が優れない場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。幻覚、ひきつけ(痙攣)、一時的な視力障害(視界のぼやけや二重に見えるなど)が運転能力に影響することがあります。

【フラジール (メトロニダゾール)】腎疾患での使用は恐らくは安全で、線量変更なども必要ありません。腎臓透析を受けている場合は、透析治療後にこの薬を摂取する必要があります。

【フラジール (メトロニダゾール)】肝疾患がある場合は注意が必要です。用量調整が必要となることがありますので医師へご相談ください。

シルデナフィル

メトロニダゾール

使用方法
フラジール (メトロニダゾール)は、細菌感染および寄生虫感染の治療薬です。脳、生殖器系、胃腸管、皮膚、膣、その他の身体の感染症に使用されます。
効能・効果
フラジール (メトロニダゾール)は抗生物質です。それはDNAを破壊することによって感染を引き起こす細菌や他の微生物を死滅させます。
一般的な副作用
吐き気、頭痛、口の渇き、味覚の変化(金属味)
専門家のアドバイス
  • 気分が良いと感じても、常に医師の指示に従い治療コースを完了してください。
  • 吐き気、胃の不調、口の中が金属の味がするなどの副作用を引き起こす可能性があります。
  • 高用量で、または長時間オルニダゾールを使用している場合、神経損傷などの副作用を引き起こすリスクがあります。
  • 吐き気、嘔吐、潮紅、頭痛があらわれることがありますので、治療中または治療後48時間はアルコールを飲まないでください。
  • 肝疾患がある場合は医師に連絡してください。 重篤な肝疾患である場合は、用量を調整する必要があるかもしれません。
よくある質問
Q.フラジール (メトロニダゾール)とは何ですか?
フラジール (メトロニダゾール)は抗生物質です。体の感染を引き起こす細菌や寄生虫を死滅させることにより作用します。

Q.フラジール (メトロニダゾール)とは何ですか?
フラジール (メトロニダゾール)は、嫌気性細菌に対して活性であり、血液、脳、肺、骨、生殖器、骨盤領域、胃および腸、潰瘍および他の歯の感染、感染した脚の潰瘍および圧迫の痛みの感染を治療し、手術後の感染症にも効果があります。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は安全ですか?
はい。フラジール (メトロニダゾール)は、処方された用量で使用され、医師の指示に従って処方された期間、比較的安全な薬です。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は鎮痛剤ですか?
フラジール (メトロニダゾール)は抗生物質であり、鎮痛薬ではありません。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は避妊に影響を及ぼしますか?
避妊薬との間に臨床的に相互作用が観察されていないため、フラジール (メトロニダゾール)が避妊に影響するという証拠はありません。ただし、相互作用が発生する可能性があります。
フラジール (メトロニダゾール)を服用中に二次的な外用避妊法が必要となる場合がありますので、2つの薬を一緒に飲む前には医師にご相談ください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は、市販薬ですか?
いいえ、フラジール (メトロニダゾール)は市販薬ではありません。処方薬です。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は嘔吐を引き起こすことがありますか?
嘔吐はフラジール (メトロニダゾール)の副作用として報告されています。しかし、正確な発生率は分かっていません。フラジール (メトロニダゾール)を服用中に嘔吐がみられた場合は、医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)を尿路感染症(UTI)に使用することはできますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、嫌気性細菌によって引き起こされる感染の治療に適応されます。根底にある原因が嫌気性細菌である場合にのみ、尿路感染症(UTI)の治療に適応することができます。
したがって、感染症を診断し、それに応じて抗生物質を処方することができる医師に相談することが常に推奨されます。

Q.フラジール (メトロニダゾール)を酵母(真菌)感染に使用することはできますか?
フラジール (メトロニダゾール)は酵母(真菌)感染に対して有効ではないため、酵母感染に使用することは推奨されません。

Q.胸部感染のためにフラジール (メトロニダゾール)を使用することはできますか?
はい、フラジール (メトロニダゾール)は、感染の原因が診断され、抗生物質があなたの医師によって推奨されると、胸部感染のために服用することができます。

Q.副鼻腔感染のためにフラジール (メトロニダゾール)を服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、嫌気性副鼻腔感染症に使用することができます。抗生物質を服用する前に、医師に相談してください。感染の原因は、治療を開始する前に医師により診断されます。

Q.クラミジアの治療にフラジール (メトロニダゾール)を服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)はクラミジアに対して有効ではありません。クラミジアの治療を受ける前に医師に相談してください。抗生物質は、医師の助言がある場合にのみ服用してください。

Q.腎臓感染のためにフラジール (メトロニダゾール)を服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、嫌気性細菌によって引き起こされる感染の治療に適応されます。根底にある原因が嫌気性細菌である場合にのみ、腎臓感染の治療に適応できます。したがって、ご自身の感染症を診断し、それに応じて抗生物質を処方可能な医師に相談することが常に推奨されます。

Q.フラジール (メトロニダゾール)を気管支炎に使うことはできますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、気管支炎の治療には適応されていません。気管支炎の症状があり、抗生物質が必要な場合は医師に相談してください。

Q.下痢の治療にフラジール (メトロニダゾール)を服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、嫌気性細菌によって引き起こされる感染の治療に適応されます。根底にある原因が嫌気性細菌である場合にのみ、下痢​​の治療に適応することができます。
したがって、感染症を診断し、それに応じて抗生物質を処方できる医師に相談することが常に推奨されます。

Q.喉の痛みにフラジール (メトロニダゾール)を服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、咽頭痛の治療には適応されません。これは、嫌気性細菌によって引き起こされる感染の治療に適応されます。したがって、ご自身の感染症を診断し、それに応じて抗生物質を処方可能な医師に相談することが常に推奨されます。

Q.耳感染のためにフラジール (メトロニダゾール)を服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、嫌気性細菌によって引き起こされる感染の治療に適応されます。したがって、嫌気性細菌によって引き起こされた場合に限り耳感染に使用することができます。
抗生物質は、感染の原因が適切に診断された後にのみ使用されるべきですので、抗生物質が必要な場合は医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)はステロイドが含まれていますか?
フラジール (メトロニダゾール)はステロイドではありません。細菌を殺すことによって作用する抗生物質です。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は発癌性ですか?
フラジール (メトロニダゾール)がヒトに発がん性を示しているといった証拠はありません。しかし、マウスおよびラットの研究において癌のような細胞の増殖が見られました。詳細は医師にご相談ください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は抗生物質ですか?
はい、フラジール (メトロニダゾール)は抗生物質です。体に感染を引き起こす細菌や寄生虫を死滅させることにより作用します。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は静菌性か殺菌性ですか?
フラジール (メトロニダゾール)は、殺菌剤です。体に感染を引き起こす細菌や寄生虫を死滅させることにより、作用します。

Q.フラジール (メトロニダゾール)をドキシサイクリンと併用することはできますか?
フラジール (メトロニダゾール)はドキシサイクリンと一緒に服用することができます。2つの医薬品の間には相互作用が臨床的に確認されていませんが、相互作用が発生する可能性があります。 2つの薬を一緒に飲む前に医師に相談してください。

Q.アジスロマイシンと一緒にフラジール (メトロニダゾール)を服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、2つの薬剤の間に相互作用が臨床的に見られないので、アジスロマイシンと一緒に服用することができます。ただし、相互作用が発生する可能性があります。 2つの薬を一緒に飲む前に医師に相談してください。

Q.トラマドールとフラジール (メトロニダゾール)を併用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)はトラマドールと一緒に服用することができます。これは、2つの医薬品の間に相互作用が臨床的に見られないためです。ただし、相互作用が発生する可能性があります。
2つの薬を一緒に飲む前に医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)をパラセタモールと一緒に服用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)は、2つの薬剤の間に相互作用が臨床的に見られないので、パラセタモールと一緒に服用することができる。ただし、相互作用が発生する可能性があります。 2つの薬を一緒に飲む前に医師に相談してください。

Q.フルニコナゾールとフラジール (メトロニダゾール)を併用できますか?
フラジール (メトロニダゾール)はフルコナゾールと一緒に服用することができます。これは、2つの薬剤の間に相互作用が臨床的に見られないためです。ただし、相互作用が発生する可能性があります。 2つの薬を一緒に飲む前に医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)をガバペンチンと併用することはできますか?
2つの薬剤の間に相互作用が臨床的に見られないので、フラジール (メトロニダゾール)はガバペンチンと一緒に服用することができる。ただし、相互作用が発生する可能性があります。 2つの薬を一緒に飲む前に医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は月経を遅らせることはありますか?
フラジール (メトロニダゾール)により毎月が遅れるかどうかは不明です。注意が必要な他の疾患が原因である可能性がありますので医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は避妊薬に影響を及ぼしますか?
いいえ、フラジール (メトロニダゾール)は、避妊に影響を与えることは示されていません。それは抗生物質で、感染を引き起こす細菌や寄生虫を殺すことで体内で働きます。

Q.フラジール (メトロニダゾール)により妊娠しやすくなりますか?
フラジール (メトロニダゾール)は不妊症の治療には何の役割も果たしません。それは抗生物質で、感染を引き起こす細菌や寄生虫を殺すことで体内で働きます。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は尿の色を暗く変化させますか?
暗色の尿は、フラジール (メトロニダゾール)では稀な副作用であると報告されています。尿の色が暗色に変化した場合は、すぐに医師に相談してください。場合によっては薬の服用を止める必要があるかもしれません。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は便秘の原因になりますか?
はい、フラジール (メトロニダゾール)は便秘の原因になることがあります。フラジール (メトロニダゾール)での療法中に便秘がみられた場合は、医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)にはスルファが含まれていますか?
フラジール (メトロニダゾール)はスルファ含有薬剤ではありません。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は疲労を起こしますか?
倦怠感はフラジール (メトロニダゾール)の副作用としては報告されていません。フラジール (メトロニダゾール)を服用中に疲れを感じた場合は、医師に相談してください。

Q.フラジール (メトロニダゾール)は吐き気を引き起こしますか?
フラジール (メトロニダゾール)が吐き気を引き起こす可能性があるという報告があります。しかし、正確な発生率は分かっていません。吐き気が発生し、長く続くようであれば医師に相談してください。
基本情報
メトロニダゾールはトリコモナス症に第一選択される特効薬でその他にも胃潰瘍の原因菌ヘリコバクター・ピロリ菌に対しても強い殺菌作用を示します。内服錠のほか、膣に直接作用させる膣錠もあります。 メトロニダゾールは脳脊髄液中に高濃度に浸透し肝臓で代謝された後尿で排出されるが,腎不全患者において排泄が低下することはない。他の薬と併用することで除菌する確率を高めます。

用法・用量
※医師に指示された服用方法に従って下さい。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。

【トリコモナス症】
〔女性〕
単日治療法: 
1回フラジール2gを1日1回、もしくは1回1gに分割して1日2回服用して下さい。

7日間継続治療法: 
1回250mgを1日3回、7日間連続して服用して下さい。
いくつかの比較対照試験において、膣スミアや症状によって決定される治癒率は、単日治療法よりも7日間継続治療法において高くなることが示されています。

とるべき治療法や個人によって異なります。
単日治療法は、特に医療従事者の監督の下投与される場合や、患者が7日間継続治療法を遵守することが出来ない場合、服薬コンプライアンスを守るために使用することができます。
7日間継続治療法は、数日にわたって患者の性的接触を避けることで適切な治療を行えることから、再感染リスクを最小化できる可能性があります。
また、患者によっては片方の治療法においてより忍容性が高くなることがあります。

妊婦に対して治療を行う場合、妊娠第1期(最初の3か月間)は避けて下さい。
代替治療が十分ではない妊娠中の患者には、単日治療法を用いると血中濃度が高まり、胎児循環まで薬が到達してしまうため、これは避けて下さい。

もし繰り返しの治療が必要な場合、各治療の間隔を4~6週間空け、トリコモナス原虫の存在を適切な実験室測定を用いて再確認することが推奨されています。

〔男性〕
女性用であるため、個々人の症状に合わせた治療を行って下さい。

【アメーバ症】
〔成人〕
急性腸アメーバ症(赤痢):
1回750mgを1日3回の経口服用を、5~10日間継続して下さい

アメーバ性肝膿瘍: 
1回500~750mgを1日3回の経口服用を、5~10日間継続して下さい

〔小児〕
体重1kgあたり35~50mg/日を1日3回に分けて経口服用し、これを10日間継続して下さい。

【嫌気性菌感染】
ほとんどの重度の嫌気性菌感染治療には、通常まず静脈注射の形でメトロニダゾールが投与されます。

成人の場合、通常体重1kgあたり7.5mgを6時間に1回の経口服用します。(70kgの成人は約500mg)
24時間の投与量が4gを超えてはいけません。

治療期間は通常7~10日間ですが、骨や関節、下気道、心内膜の感染の場合、治療期間がこれよりも長くなる可能性があります。

【用量調節】
重度の肝障害患者:
重度の肝障害(チャイルド・ピュー分類:C)を患う患者には、フラジールの用量を50%減量する必要があります。

血液透析を受けている患者:
血液透析によって多量のメトロニダゾールおよびその代謝物が体循環から除去されてしまいます。
メトロニダゾールのクリアランス(清掃係数)は使用される透析膜の種類、透析の期間、そのた要因によって異なります。

もしメトロニダゾールの服用と血液透析を分けられない場合、患者の臨床状況により、血液透析後のメトロニダゾール用量補充を検討する必要があります。

警告
  • 本剤の成分に対しアレルギーをもっている患者へ使用をさけること。
  • 飲み合わせの悪い薬があるので医師と相談すること。
  • 妊婦、または妊娠している可能性のある患者への投与は避けること。
  • 重篤な肝疾患患者において用量を50%減量すること。
  • 血液疾患がある人へは慎重に投与すること。
禁忌
以下の症状を持っている場合には薬の投与は禁忌です。

  • 成分メトロニダゾールにたいしてアレルギーを起こしたことのある患者
  • 白血球減少などの血液疾患の既往歴のある患者
  • 脳や脊髄に器質的疾患のある患者
  • 妊娠している、または妊娠予定のある婦人
慎重投与
高齢者への投与する場合には慎重に使用してください。

相互作用
メトロニダゾールは次の薬の血中濃度を高める可能性がありますので注意してください。
ブスルファン、フェニトイン

シクロスポリンとメトロニダゾールを同時に服用する場合はシクロスポリンの血中濃度と腎機能の検査を定期的に受けてください。
フルオロウラシル(5-FU)と併用することで副作用が強まる恐れがあります。抗がん作用には影響を及ぼしません。
リチウムとメトロニダゾールを同時に服用する場合はリチウムの血中濃度と腎機能の検査を定期的に受けてください。
リトナビルはエタノール18%を含有するので本剤により血中アセトアルデヒド濃度を上昇させます。
ジスルフィラム(ノックビン)と同時に服用することで、精神症状の副作用が出現することがあります。
アルコールとの併用で血中アセトアルデヒド濃度が上昇し、頭痛やほてり、嘔吐など不快な症状を引き起こす可能性があります。
メトロニダゾールはワルファリンの代謝を阻害し,ワルファリンの血中濃度を上昇させます。

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