トラセミド (デマデックス ジェネリック)

トラセミドは高血圧の治療に使用されます。 また、心臓、肝臓、腎臓または肺の病気に関連する体液過剰（浮腫）を和らげるためにも使用されます。

トラセミドは利尿薬です。腎臓に作用し、尿を通して余分な水分と電解質を体内から取り除きます。

脱水、血液中のカリウム濃度の低下、血液中のマグネシウム濃度の低下、血液中の尿酸の増加、難聴

• めまい、疲労、筋肉の衰弱が長時間続く場合は、医師にご相談ください。
• トラセミドは脱水を起こし、血中カリウム濃度を低下させる可能性があります。また、トラセミドはカリウム欠乏を引き起こす可能性がありますので、カリウムサプリメントやカリウムが豊富な食べ物（バナナ、ホ​​ウレンソウ、ココナッツ水など）を摂取して下さい。
• 腎機能、血液電解質、グルコース、尿酸、脂質レベル検査を定期的に行って下さい。
• 次にあてはまる場合は、トラセミドを服用する前に医師にご相談ください。
  • トラセミドや糖尿病を治療するために使用されるスルホニル尿素（例えば、グリベンクラミド、グリピジド）に対するアレルギーがある場合。
  • 真性糖尿病である場合。
    トラセミドは血糖値を上げてしまう可能性があります。
• トラセミドは服用後30分程度で効果が現れ始めます。
• 排尿が頻繁になりますので、就寝時にトラセミドを服用しないでください。お薬は就寝の少なくとも4時間前に服用下さい。
• トラセミドは低血圧を引き起こすことがあり、服用を開始してから最初の数日間はめまいを感じることがあります。
  • 座っているか横になっている姿勢から突然起立しないでください。立ちくらみを起こす可能性があります。
  • 車の運転や機械の操作など、注意を必要とする活動は控えて下さい。

Q.トラセミドは痛風の原因になりますか？
はい、トラセミドは痛風を起こすことがあります。それは、腎臓からの吸収を増加させることによって血中尿酸値を上昇させ、痛風発作を引き起こします。この薬を服用する前に、高尿酸血症または痛風の既往歴がある場合は、医師に連絡してください。 


Q.トラセミドはフロセミドとどう違うのですか？
トラスセイドおよびフロセミドはいずれもループ利尿薬であり、肝臓、腎臓または肺疾患によって引き起こされる高血圧および浮腫を治療するために使用されるが、フロセミドは高カルシウム血症（血液中の高カルシウムレベル）の治療にも使用されます。 しかし、トラセミドは長時間働き、フロセミドに比べて腎不全患者に安全に使用することができます。

Q.トラセミドは血糖値を上昇させますか？
トラセミドは血糖値を上昇させます。これはあなたの糖尿病のコントロールを悪化させ、血液および尿糖検査に影響を与える可能性があります。トラセミドを飲む前に、糖尿病に関し医師に知らせてください。

Q.トラセミドとクロルタリドンとの違いは？
トラセミドとクロルサリドンはいずれも利尿薬ですが、それらは異なるグループに属し、腎臓のさまざまな部分に作用します。クロセタリドンは、トラセミドよりも効力は低いが、血圧低下効果はよりよいです。クロセタリドンはカルシウムレベルを上昇させるが、トラセミドはカルシウムレベルを低下させ、両方とも血中カリウムレベルを低下させます（低カリウム血症）。

Q. トラセミドとスピロノラクトンを併用することはできますか？
トラセミドはスピロノラクトンで取ることができます。一緒に使用すると、利尿効果が、血中カリウムレベルを維持するとともに追加されます。トラセミドはループ利尿薬であり、体内のカリウムが失われますが、スピロノラクトンはカリウムを節約する利尿薬であり、カリウムの喪失を防ぎます。


Q.トラセミドは下痢を起こしますか？
下痢は、トラセミドの一般的な副作用です。他の一般的に見られる胃腸の副作用は、食欲不振、上腹部痛、吐き気、嘔吐、および便秘です。

Q. アロプリノールとトラセミドをとることはできますか？
トラセミドはアロプリノールと服用することができます。トラセミドは尿酸値を上昇させ、アロプリノールは尿酸値を低下させる。したがって、アロプリノールは、トラセミドの高尿酸血症効果を減少させるために与えられます。しかし、アロプリノールは腎不全患者では安全ではないため、フェブクススタットのような別の薬に置き換える必要があります。

Q. スルファニルアミドアレルギーにトラセミドを使用することはできますか？
スルファニルアミドアレルギーの病歴や抗糖尿病薬のスルホンアミド群にアレルギーがある場合は、トラセミドを使用しないでください。

Q.トラセミドは体重減少に使われますか？
トラセミドは体内の過剰な水分を除去することで体重を減らすことができます。しかし、体脂肪に影響しないので、肥満患者の体重減少には使用されません。
Q.トラセミドは電解質異常を引き起こしますか？
はいトラセミドは体内の水分や塩分を取り除いて電解質の異常を引き起こす可能性があります。カリウム、ナトリウム、クロライド、マグネシウム、カルシウムのレベルを下げ、血糖値や尿酸値を上昇させます。電解質と腎機能検査を定期的に行うことは非常に重要です。

Q. トラセミドは安全に使用できますか？
トラセミドは、処方された用量と医師の指示通りの期間で使用されれば安全な薬です。
Q.使用前にトラセミドの錠剤を粉砕できますか？
はい、使用前にトラセミド錠剤を粉砕することができます。ただし、パックの挿入を確認したり、医師に相談してください。

Q.トラセミドは脱毛の原因になりますか？
トラセミドは脱毛を起こすことは知られていません。トラセミドを服用している間に抜け毛がある場合は、医師に相談してください。

Q.トラセミドは腎不全を引き起こしますか？
いいえ、トラセミドは腎不全を引き起こすのではなく、心不全、肝臓病、腎臓病などの状態によって引き起こされる余分な体液（浮腫）を除去するために使用されます。

Q. トラセミドをプレドニゾンと併用することはできますか？
トラセミドはプレドニゾンと併用することができます。しかし、一緒に使用すると、重度の筋肉痛や痙攣、食欲不振、衰弱、めまい、混乱の原因となる血中カリウム濃度（低カリウム血症）を低下させる可能性があります。これらの症状がある場合は、医師に連絡してください。オレンジ、レモン、または他の柑橘類の果実などのカリウムが豊富な食品またはカリウムサプリメントを服用してください。

Q. トラセミドをメトラゾンと併用することはできますか？
トラセミドとメトラゾンの両方がカリウム降下利尿剤です。一緒に投与すると、重度の筋肉痛や痙攣、食欲不振、衰弱、めまい、混乱の原因となる、血中カリウム濃度（低カリウム血症）を低下させることがあります。これらの症状がある場合は、医師に連絡してください。オレンジ、レモン、または他の柑橘類の果実などのカリウムが豊富なカリウムサプリメントまたは食品を服用してください。

Q.トラセミドは重大な副作用がありますか？
トラセミドの使用において報告された重篤な副作用は、心房細動、心室頻拍、胸の痛み、下痢、ジギタリス中毒、消化管出血、高血糖症、高尿酸血症、低カリウム血症、低血圧、血液量減少、シャント血栓症、発疹、直腸出血、および失神です。

Q.は、トラセミドは、心不全の治療に有用ですか？
はい、トラセミドは、心不全の治療に有用です。体から余分な水分や塩分を除去することで動作し、心臓の負担を減少させ、同様に肺うっ血を減少させます。これらの患者における心臓の機能を改善するのに役立ちます。  

トラセミドは腎臓に作用して尿量を増やし体の浮腫み(むくみ)を取るお薬です。血液中の余分な水分、塩分が減ることで血圧も下がります。 ヘレン係蹄の上行脚に作用して電解質の再吸収を抑制することで利尿するループ利尿薬二分類されます。他の利尿薬に比べ低カリウム血症を起こしにくいとされています。日本では同成分を使った薬はルプラックという名前で発売されています。

※医師に指示された用法および用法に従って下さい。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。

【用量】
高血圧：
成人および高齢者は、通常2.5～5mgを1日1回服用します。

浮腫：
成人および高齢者は、通常5mgを1日1回服用します。
用量は必要な場合、医師により1日20mgへ増量されることがあります。

【過量服用した場合】
誤って過量服用した場合は、直ちに医師に連絡して下さい。
トラセミド錠を過量服用すると、尿量の増加や眠気、混乱、卒倒やめまい、胃腸障害が起こることがあります。

【服用を忘れた場合】
服用を忘れた場合は、思い出し次第直ぐに服用して下さい。
思い出した時間が次の予定時間に近い場合は1回分を飛ばし、次の用量から通常通り服用を再開して下さい。
忘れた用量を補うために倍量服用してはいけません。

• 本剤の成分に対しアレルギーをもっている患者へ使用をさけること。
• 他の薬を使用している場合は投与前に医師と相談すること。
• 妊婦、または妊娠している可能性のある患者への投与は避けること。
• お子様の手の届かない場所に保管して下さい。
• お客さまの自己責任にてお使いいただけますようお願いします。
• 服用後に体に異変を感じましたら、すぐ医師などにご相談下さい。
• 開封後は涼しい直射日光を避けて保管して下さい。
• 投与後はナトリウム値などを調べるために血液検査を定期的に受けてください。

下記の症状を持っている場合には医師へ知らせてください。
無尿症、肝性昏睡、体液中のナトリウム・カリウムが明らかに減少している患者、腎臓病（重度）、肝臓病、2型糖尿病

下記のお薬を使用している場合には医師へ知らせてください。
ノルエピネフリン、ツボクラリン、ＡＣＥ阻害剤、β-遮断剤、アミノグリコシド系抗生物質、セファロスポリン系抗生物質、ジギタリス製剤、糖質副腎皮質ホルモン剤、ＡＣＴＨ、グリチルリチン製剤、炭酸リチウム、サリチル酸誘導体、非ステロイド性消炎鎮痛剤、尿酸排泄促進剤、カルバマゼピン

同成分が使われているお薬
Demadex、Luprac