チボフェム (チボロン)

チボフェムは、ホルモン補充療法（HRT）および閉経後骨粗しょう症（多孔質骨）の治療に使用されます。

チボフェムは女性ホルモンのエストロゲンと同様の効果があります。 それは、骨粗鬆症、ほてり、寝汗そして膣の問題など閉経の症状を軽減するのに役立ちます。

下腹部痛、乳房の圧痛、子宮出血、異常な発毛、膣分泌物、子宮内膜過形成

• チボフェムで療法中は、定期的な乳房スクリーニングと子宮頸部塗抹検査を受けなければなりません。
• 胸部については、皮膚の陥没、乳首の変化、しこりの形成などの変化を定期的に確認してください。
• 不正出血に繋がる恐れがありますので、最後の自然月経から12ヶ月後までチボフェムを服用しないで下さい。
• 皮膚の黄変（黄疸）や血圧の上昇（症状は頭痛、疲労、めまいなど）、偏頭痛のような頭痛など肝臓疾患の徴候、また、痛みを伴う腫れや脚の赤み、突然の胸の痛み、呼吸困難などの血栓の徴候に 気づいたら、直ちに医師の診察を受けてください。
• チボフェムの服用開始後、最初の3〜6ヶ月間に、不正出血やしみが発生する可能性があります。
  これが6ヶ月以上継続している場合、または6ヶ月後に再開した場合、または薬物を止めた後でも継続する場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
  
• 子宮の内面の癌、卵巣癌、静脈の血餅、心臓病または脳卒中のリスクが増える可能性がありますので、注意が必要です。

Q.チボフェムは安全ですか？
医師の指示に従って、所定の用量で使用した場合、チボフェムは安全です。

Q.チボフェムはホルモン補充療法(HRT)ですか？
はい、チボフェムは閉経後の女性において、卵巣不全によるエストロゲン欠乏症または外科的卵巣除去を受けた女性のエストロゲンを代替するホルモン補充療法です。

Q.チボフェムはステロイドですか？
チボフェムは、体内に天然に存在するエストロゲン、プロゲステロン、および若干アンドロゲン（男性ホルモン）に類似し、それらと同様の作用を有する合成ステロイドです。

Q.どれくらいの期間、チボフェムは服用できますか？
チボフェムは医師のアドバイスおよび処方箋に従い服用下さい。

Q.チボフェムは体重増加/脱毛/リビドー症候群/不眠症を引き起こしますか？
チボフェムは体重増加を引き起こします。脱毛、性欲の増加、不眠症は一般的に起こりません。

Q.チボフェムにはテストステロンが含まれていますか？
いいえ、チボフェムはテストステロンを含んでいません。

Q.チボフェムにより月経は止まりますか？
月経中の女性に使用するということは示されていません。しかし、使用すると月経は停止し、生理不順になる可能性があります。

閉経後の女性の大半は骨粗しょう症（骨疾患）、うつ、膣の乾燥などといった更年期障害に悩まされています。チボロンは、骨粗しょう治療薬で、ホルモンの補充療法を受ける閉経後の女性に予防または、治療目的で使われます。 更年期障害とは女性ホルモンエストロゲンが減っていく閉経を迎える時期の女性（40代後半～50歳前後）にみられるエストロゲン欠乏による身体と心の不調和（ほてり・のぼせなどの血管運動神経症状）症状です。更年期の女性の約2～3割の方が医師によって更年期障害と診断されています。症状の出方は人それぞれですが、動悸やのぼせ、微熱、腹痛、ほてり、のぼせ、めまい、肩こり、不眠、関節痛、筋肉痛、下痢、便秘、多指せ、精神の不安定、抑うつなどさまざまな症状を呈します。日常生活に支障をきたすほどつらい場合もあるものの、一見分かりやすい病気ではないため周囲から認知されにくく、体調が良くないのに無理をしてしまったり、休むことがしにくいなどのケースがあり、つらい更年期障害が更につらくなる一因ともなっています。ご本人、またはご家族や身近な方が更年期障害かな？と感じたら、専門医を受診してみてください。 骨粗鬆症（こつそしょうしょう)は、骨が作られるよりも骨吸収のスピードがはやいことで、骨に小さな穴が多く発生する症状です。骨に微細な穴があくことでスカスカになり、骨折の原因となったり、骨の変形や痛みを伴うこともあります。高齢者が歩行に大切な役割を果たす大腿骨や股関節を骨折すると寝たきりにつながってしまうことになります。 骨粗鬆症（こつそしょうしょう)の人の大方、約80％は女性です。初期では自覚症状がなく、骨折して初めて気づくことも多いのです。ホルモンの分泌バランスが変化する更年期以降の女性に多く現れます。エストロゲンには骨芽細胞の活動を高める作用がありますが、閉経後の女性はエストロゲンの量が急激に減少することで骨粗鬆症（こつそしょうしょう)になりやすいのです。 骨粗鬆症（こつそしょうしょう)になりやすいといわれている要因はホルモン変化による閉経後の女性だけではありません。人種、体型、運動、喫煙、食事、アルコール摂取なども要因となっていると考えられています。適度な運動をする習慣を保ち、動物性たんぱく過多の食事（骨形成に欠かせないカルシウムを不足させる）やビタミンD・ビタミンK不足の食事にならないよう気をつけ、カフェインの過剰摂取、アルコールの急激な摂取などをしないことに気をつけることは骨粗鬆症（こつそしょうしょう)の発症リスクを低めてくれるとされます。

※医師に指示された服用方法に従って下さい。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。

チボフェム錠は、1回1錠（2.5mg）を1日1回の服用が推奨されています。
錠剤は水と一緒に、できれば毎日同じ時間に服用して下さい。

閉経期症状の治療は、効果のある最も低い用量で、できるだけ短期間行って下さい。
チボフェム錠の他に、別のプロゲストゲンを追加してはいけません。

【服用の開始方法】
自然閉経が起きた女性が使用する場合、チボフェム錠は最後の月経より少なくとも12カ月経過してから使用を開始して下さい。
外科的閉経の場合は、直ぐにチボフェム錠の使用を開始できることがあります。
性腺刺激ホルモン放出ホルモン物質（例：子宮内膜症の治療など）による治療を受けている女性は、直ぐにチボフェム錠の使用を開始できることがあります。

ホルモン補充療法（HRT）を受けている最中もしくは受けた後に異常な/予定外の膣出血が起こった場合は、悪性腫瘍の可能性を排除するため、チボフェム錠の服用を開始する前に検査を行う必要があります。

【服用を忘れた場合】
予定時間に服用を忘れ、12時間以内に思い出した場合は直ぐに服用して下さい。
12時間以上経過していた場合は1回分を飛ばし、次の用量から通常通り服用を再開して下さい。
服用を忘れると、破綻出血や不正出血が起こる可能性が高まることがあります。

(1)　本剤の成分に対しアレルギーをもっている患者へ使用をさけること
(2)　飲み合わせの悪い薬があるので医師と相談すること
(3)　妊婦、または妊娠している可能性のある患者への投与は避けること
(4)　更年期を過ぎた女性にのみ投与すること