ストレス関連障害は感染症のリスクを高めるのか

新しい研究によると、心的外傷後ストレス障害（PTSD）または別のストレス関連疾患と診断を受けると、特定の感染症にかかるリスクが高まる可能性があります。

17世紀の哲学者が教えてくれたように私たちの心と体は別々の存在ではありません。

実際、現代の科学的研究は、私たちの精神面の健康と幸福がさまざまな身体的な病気との密接に関係しているということにますます注目が集まっています。

そういった例の一つが、ストレス関連障害と身体的な健康不良との関連です。

最近の研究では、PTSDとさまざまな胃腸、神経、および心肺疾患との関連性が発見されています。

たとえば、ある研究では、心疾患はPTSDの人で発生する可能性が27％高く、PTSDの人は自己免疫状態を発症する可能性が46％高いことがわかりました。

新しい研究により科学者がそれと感染リスクの上昇との関連性を発見したため、ストレス関連障害と身体疾患とのこの関連が強くなりました。

フアン・ソン氏は、レイキャビクのアイスランド大学公衆衛生科学センターのポスドク研究員で、この研究の主著者です。研究チームの調査結果はブリティッシュ・メディカル・ジャーナル（BMJ）誌で発表されています。

感染症とストレス障害の研究

ソン氏と同僚は、1987年から2013年の間に、PTSDによる急性ストレス反応、適応障害、およびその他のストレス反応と診断された144,919人のコホートでの感染率を調べました。

研究者らは、このコホートを、ストレス関連障害の診断を受けた184,612人と、そういった症状のない1,449,190人と比較しました。

研究者が研究した感染症には、「敗血症、心内膜炎、髄膜炎またはその他の中枢神経系感染症」が含まれていました。

彼らは、感染症に関連した病院での受診と死亡数について、スウェーデン国民登録簿と死因登録簿を調べました。

平均して参加者は37歳でストレス関連障害の診断を受けており、研究者はこれらの研究参加者を中央値で8年間追跡しました。

チームは、主要な感染症の家族歴、およびその他の身体的または精神的な併存疾患について確認しました。

ストレスと感染症の関係はどう説明？

分析により、スウェーデンの集団では、ストレス関連障害は、家族的背景および身体的または精神医学的併存疾患を制御した後でも生命を脅かす感染症のその後のリスクと関連していたことが明らかになりました。

具体的には、兄弟にストレス関連疾患を持つ人がいない人と比較して、ストレス関連障害のある人の中で髄膜炎のリスクが63％高く、心内膜炎のリスクが57％高いことが示されました。

また、物質使用障害はこのリスクをさらに増加させました。

対照的に、ストレス関連障害の診断を受けた最初の年に、『選択的セロトニン再取り込み阻害剤』を使用すると、このリスクが低下しました。

これは観察研究であったため、研究では因果関係を確立できませんでした。

しかし、この関連社説では、英国のカーディフ大学のジョナサン・ビソン教授が、調査結果を説明できる可能性のあるメカニズムを探っています。

「視床下部 - 下垂体 - 副腎軸の乱れ、コルチゾールレベルまたは受容体抵抗の低下」はそのような経路の1つだと彼は言います。

これにより、「過剰な炎症」が引き起こされる可能性があります。

また、ソン氏らは、彼らの発見がこの理論と一致しており、ストレス関連障害が炎症性サイトカインの過剰な産生をもたらす可能性があることを論文で示しています。

しかし、研究著者とビソン教授の両方とも、さらなる研究が必要であると警告しています。

「ストレス関連障害と身体的健康との関連性についての結論を出すには時期尚早でしょう。」

「しかし、一般的に、またはそれに関連する身体の機構的経路を特定するために研究が慎重に行われるようであれば、それは将来実りの多いものとなるでしょう。」

とビソン教授は述べています。

「高レベルで身体的な併存疾患があるPTSDは公衆衛生上の主な懸念となっています。PTSDの研究と、患者や家族が一緒になってその管理を行うというアプローチが、この一般的な疾患に苦しむ人々を助ける最良の方法であると思われます。」

【以下のリンクより引用】

Medical News Today