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小児乾癬のための経口・および局所治療

乾癬は、睡眠障害などを含む生活の質の低下につながる可能性のある小児患者によく見られる疾患であり、昼間の眠気や、疲労、成績の低下、ひいては学校や仕事を休みがちになることに繋がります。

乾癬患者はまた、一般の人よりも、不安、うつ病、注意欠陥多動性障害などを含む精神衛生にかかわる併存疾患に苦しんでいる可能性が高いと言われています。

新しい研究では、プラーク乾癬とアトピー性皮膚炎(AD)に罹患する小児患者に対する、現在使用が認められている局所薬および経口治療薬について評価を行いました。

研究者らは、検索サイトのPubMedでキーワードを「乾癬」、「乾癬の」、「アトピー性皮膚炎」、「湿疹」、「小児」、そして「小児」に加えて「治療」、「ステロイド」、「カルシニューリン阻害剤」、「ホスホジエステラーゼ阻害剤」、「メトトレキサート、ミコフェノール酸塩」、「シクロスポリン」、または「アザチオプリン」などで検索を行いました。

この調査には、調査開始時点から2019年5月までの研究が含まれました。

英語の文献ではなく、成人の乾癬または乾癬性関節炎のみに焦点を当てた研究は除外されました。

合計59件の記事が読まれ、小児乾癬とADの7つの局所治療と5つの体系的治療が特定されました。

局所治療薬には、クリーム、軟膏、ジェル、ローション、ムースの製品が含まれていました。

具体的には、プロピオン酸クロベタゾール、ブデソニド、フルオシノニド、トリアムシノロンアセトニド、フルオシノロンアセトニド、デソニド、およびヒドロコルチゾンの使用に関する証拠が見つかりました。

局所療法薬は、小児の乾癬およびADの第一選択治療選択肢と考えられています。

 5個の経口治療薬が特定されましたが、そのうち4個は乾癬治療に適応していました。それは、シクロスポリン、メトトレキサート、ミコフェノール酸、およびアシトレチンです。

アザチオプリンはADの治療薬として確認されました。

研究者は、局所および全身薬は通常、乾癬を治療するためには効果的な方法であり、局所治療薬による治療が適切でない場合、全身治療へ拡大していう必要が出てくると結論付けました。

全身治療は副作用の懸念があり、検査室での監視が必要になる場合があります。

 

 

【以下のリンクより引用】

Available Topical and Oral Treatments for Pediatric Psoriasis

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