ビソプロロール/ ヒドロクロロチアジド (ジアック ジェネリック）

商品詳細

同義語	ジアック ジェネリック, Generic Ziac
有効成分	ビソプロロールフマル酸塩/ ヒドロクロロチアジド, Bisoprolol Fumarate/ Hydrochlorothiazide
その他のブランド名	ロドズ, Lodoz
包装	30
製造元	Merck
形状	錠
含有量	ビソプロロール 5mg/ ヒドロクロロチアジド 6.25mg
製造国	インド
SKU	1399

商品情報

注意事項

ヒドロクロロチアジド

使用方法

ヒドロクロロチアジドは、体液の貯留（浮腫）、心不全、血圧上昇および腎臓結石の治療に使用されます。

効能・効果

ヒドロクロロチアジドは体内の余分な水分や電解質を除去することで腫脹を軽減し、血圧を下げます。

一般的な副作用

頭痛、悪心、血中尿酸値上昇、血中カリウム濃度低下、グルコース不耐性、血中脂質変化

専門家のアドバイス

錠剤を噛んだり、割ったり、粉砕したりせず、水と一緒に飲み込んでください。
トイレが近くなりますので、就寝時にヒドロクロロチアジドを服用しないようにしてください。早朝の服用が勧められます。
水分を多く摂取し、脱水や過熱にならないようにご注意下さい。
口や喉の渇き、衰弱、嗜眠、眠気、沈静、混乱、筋肉痛、痙攣などの副作用が発生した場合は、医師にご相談下さい。
次の症状が見られた場合は、服用しないで下さい。

• スルホンアミド由来の薬物（サルファ剤）にアレルギーがある場合。
• 糖尿病であるか脂質値（コレステロール）が高い場合。
• 妊娠しているか、妊娠を計画している場合。
• 腎臓病、肝臓病、心臓病、糖尿病または痛風、喘息およびエリテマトーデス（関節痛、皮膚発疹および発熱を引き起こすアレルギー症状）などの他の疾患がある場合。

めまいを避けるために、仰向けの姿勢からゆっくりと立ちあがって下さい。めまいはヒドロクロロチアジドを初めて服用された場合により一般的に発生します。
感光性ですので日焼け止めを使用して下さい。
医師の指示がない限りは、アルコールや市販薬を摂取しないで下さい。

よくある質問

Q.ヒドロクロロチアジドはスタチン、もしくはアヘンチンですか？
いいえ。ヒドロクロロチアジドは体内の余分な体液を減らします。

ビソプロロール

使用方法

ビソプロロールは、胸痛（狭心症）、不整脈、心臓発作、高血圧および心不全の治療に使用されます。

効能・効果

ビソプロロールは、心臓および血管上の特定の化学的メッセンジャーの作用を遮断します。 その効果としては、心臓発作につながる心臓の心拍異常、血圧異常、および緊張を軽減します。

一般的な副作用

吐き気、頭痛、疲労、めまい、動悸、便秘、ゆっくりとした心拍、息切れ、腹痛、下痢

専門家のアドバイス

• ビソプロロールはめまいや頭痛を引き起こす可能性がありますので座った姿勢や横になった姿勢から急に起きあがらないで下さい。
• ビソプロロールは血糖に影響を与え、糖尿病である場合は低血糖の症状がわからなくなることがあります。
• ビソプロロールは手や足への血流を減少させるため悪寒を感じることがあります。そして喫煙によりこの症状が悪化する可能性があります。喫煙は控えて下さい。
• 手術の予定がある場合は、ビソプロロールを継続するかどうか、医師に相談してください。
• ガイドラインでは、心不全や心臓病がある場合を除いて、高血圧の治療の第一選択肢ではありません。
• 65歳以上の成人においては、副作用のリスクがより高くなる可能性があります。

よくある質問

Q.ビソプロロールフマル酸塩はビソプロロールと同じですか？
はい、ビソプロロールフマル酸塩はビソプロロールと同じです。

Q.ビソプロロールはベータブロッカーですか？
はい、ビソプロロールは非常に頻繁に使用されるβ1遮断薬です。心臓および血管上の特定の化学的メッセンジャーの作用を阻止します。また、血圧を低下させ、異常に速くなった心拍を低下させ、心臓発作後の心臓への負担を軽減します。

Q.ビソプロロールはβ遮断薬としてよく使用されますか？
はい、ビソプロロールは、主に心臓に見られるβ1アドレナリン受容体に対し非常に頻繁に使用されるβ遮断薬です。

Q.ビソプロロールは心選択型ですか？
ビソプロロールは非常に頻繁に使用されるβ1遮断薬です。β1受容体は、心臓において主に、ビソプロロールを比較的カルディオ選択性のβ遮断薬とするものです。ベータ2受容体に対しては親和性が非常に低いという特徴があります。

Q.ビソプロロールは習慣性がありますか？
ビソプロロールが習慣性薬物であることはわかっていません。

Q.ビソプロロールは血中希釈剤ですか？
いいえ、ビソプロロールは血液希釈剤ではありません。血圧を下げ、異常に速くなった心拍と、心臓発作後の心臓への負担を軽減するベータ遮断薬です。

Q.ビソプロロールはスタチンですか？
いいえ、ビソプロロールはスタチンではありません。スタチンは、脂質レベルを低下させるために使用される異なる薬のグループです。

Q.ビソプロロールは安全ですか？
ビソプロロールは一般的に安全なお薬です。しかし、それ自体の副作用があります。医師の指導のもと、適切に適応された症状の治療のみに使用されるべきです。

Q.ビソプロロールはステロイドですか？
いいえ、ビソプロロールはステロイドではありません。ベータブロッカーです。

Q.ビソプロロールは硝酸塩ですか？
いいえ、ビソプロロールは硝酸塩ではありません。これは第一選択肢としてのβ1遮断薬であり、主に心臓に作用します。それに対して、硝酸塩は血管の拡張を引き起こします。

Q.ビソプロロールは親油性ですか？
ビソプロロールは親油性であると同時に親水性です。有機溶媒と同様に水にも溶けます。

Q.不安障害にビソプロロールを服用できますか？
いいえ、ビソプロロールは不安障害の治療には適応していません。このような症状がある場合は、医師に相談してください。

Q.ビソプロロールとアムロジピンを併用できますか？
ビソプロロールは、アムロジピンと併用すると、心臓関連の副作用を引き起こす可能性があります。一緒に服用する場合は、医師の監督下でのみ許可されます。

Q.タダラフィルとビソプロロールを併用できますか？
タダラフィルはビソプロロールと一緒に摂取すると、ビソプロロールの血圧低下効果を高める可能性があります。これらの薬を併用する前には医師にご相談ください。

Q.ラミプリルとビソプロロールを併用できますか？
ビソプロロールはラミプリルとの相互作用は報告されていません。 一緒に服用する場合は、医師の監督下でのみ許可されます。

Q.アミトリプチリンとビソプロロールを併用することはできますか？
アミトリプチリンは、ビソプロロールと併用されると、血圧を低下させる可能性があります。一緒に服用する前に、医師にご相談ください。

Q.ビソプロロールは食事と一緒に服用できますか？
ビソプロロールの吸収が食物の影響を受けることは知られていません。食事のタイミングにかかわらず服用できますが、午前中に服用することが好ましいとされています。

Q.パラセタモールとビソプロロールを併用できますか？
パラセタモールは、ビソプロロールと臨床的に意味のある相互作用があることはわかっていません。しかし、パラセタモールは非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）として知られている医薬品クラスに属し、ビソプロロールの血圧低下作用を悪くさせる可能性があるため、相互作用は存在する可能性があります。 2つの薬を一緒に服用する前には医師にご相談ください。

Q.イブプロフェンとビソプロロールを併用できますか？
イブプロフェンは、特に長期間に大量に服用した場合、ビソプロロールの血圧低下効果を悪くさせる可能性があります。薬を併用する際には医師にご相談下さい。

Q.ビソプロロールとアスピリンを併用することはできますか？
アスピリンは、特に高用量のビソプロロールで使用する場合にのみ、ビソプロロールの薬剤の血圧低下効果を悪くする可能性があります。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs、鎮痛薬）は、ビソプロロールの血液低下作用を低下させる可能性があります。 薬を併用する際には医師にご相談下さい。

Q.ビソプロロールは不眠症（睡眠困難）を引き起こしますか？
ビソプロロールは、一般的には不眠症（睡眠困難）と関連していません。もし服用中に睡眠が困難となった場合は医師に相談してください。

Q.ビソプロロールにより発汗が増えますか？
一般的にビソプロロール治療の副作用として発汗の増加は見られません。薬を服用中に発汗が多すぎると感じた場合は、医師に相談してください。

Q.ビソプロロールは筋肉痛を引き起こしますか？
ビソプロロールは、一部の患者において筋肉の衰弱および痙攣（痛み）を引き起こすことがあります。筋肉の痛みや衰弱を感じた場合は、医師に相談してください。

Q.ビソプロロールは体重の増加を引き起こしますか？
ビソプロロールが体重の増加と関連しているとは確認されていません。しかし、それは体重増加が起きないことを意味するものではありませんので
体重が急に変化した場合は、医師にご相談ください。

Q.ビソプロロールは即効性がありますか？
経口服用される他の薬剤と同様に、ビソプロロールは血液に送られ体内で効果を発揮するまでに時間がかかります。最大効果は、投与後約2〜4時間で見られます。

Q.ビソプロロールは便秘の原因になりますか？
ビソプロロールは、少数の患者ではありますが便秘の原因となることがあります。ビソプロロールを服用中に生活に支障をきたすような便秘が起きた場合は、医師に相談してください。

Q.ビソプロロールは吐き気を引き起こしますか？
ビソプロロールは、吐き気、嘔吐、下痢、および便秘のような胃腸系の副作用に関連しています。このような症状が現れた場合は、医師に相談してください。

Q.ビソプロロールは呼吸器官に影響しますか？
非常に稀ですが、ビソプロロールは気管支喘息の既往歴のある患者が服用した場合に息切れの原因となることがあります。このような症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

Q.ビソプロロールは血糖値に影響しますか？
研究では、ビソプロロールが血糖値の変動を引き起こし得ることが示されています。低血糖の症状がわからなくなることもあります。糖尿病に罹患していて、ビソプロロールの服用が必要となった場合は、
医師に相談してください。

Q.ビソプロロールは利尿薬ですか？
いいえ、ビソプロロールは利尿薬ではなく、心臓や腎臓の特定の細胞に含まれるベータ受容体を選択的に遮断するベータ遮断薬です。

Q.ビソプロロールは疲労を引き起こしますか？
ビソプロロール療法は疲労に関連しています。ビソプロロールでの治療中に過度の疲労が見られた場合は医師にご相談ください。

Q.ビソプロロールはむくみを引き起こしますか？
ビソプロロールがむくみを引き起こすことは知られていません。薬を服用中にこのような変化が疑われる場合は、医師に相談してください。

Q.ビソプロロールはうつ病の原因になりますか？
ビソプロロールは、一部の患者でうつ病により気分が悪くなる可能性があります。ビソプロロールを服用中にうつ病の症状が見られた場合は、医師に相談してください。

Q.ビソプロロールはめまいの原因になりますか？
めまいは、特にビセロロールの副作用として報告されています。めまいが発生した場合は医師に相談して下さい。これにより車の運転や、機械を操作する能力に影響する可能性があります。

Q.ビソプロロールは頭痛を引き起こしますか？
ビソプロロールは頭痛を引き起こすことがあり、特に治療開始直後に非常に起こりやすいと一般的に報告されている副作用です。
薬を服用中に頭痛が繰り返し発生する場合は医師にご相談ください。

基本情報

ヒドロクロロチアジドはβ遮断薬と呼ばれる薬のグループに属しており尿の量を増やし血圧を下げる目的で使用されるサイアザイド系利尿薬です。β遮断薬は心臓や循環（動脈と静脈の血流）に影響します。メルク社から販売されているLODOZは2つの成分フマル酸ビソプロロールとヒドロクロロチアジドが合わさった配合薬でありおもに高血圧（高血圧症）の治療に使われます。

用法・用量

※医師に指示された用法および用法に従って下さい。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。

【用量】
高血圧を治療する場合、ビソプロロールは通常2.5～40mgを1日1回、ヒドロクロロチアジドは1日12.5～50mgを服用します。
ビソプロロール2.5～20mgおよび、ヒドロクロロチアジド6.25～25mgの併用療法に関する臨床試験では、どちらの薬剤においても、用量の増量に伴う血圧低下作用の上昇がみられました。

ビソプロロール/ヒドロクロロチアジド錠は、ビソプロロール1日2.5～20mgの服用で十分な血圧コントロールが得られない患者に使用されることがあります。

ヒドロクロロチアジド1日50mgで十分な血圧コントロールが得られるものの、この方法では顕著なカリウム損失が起こってしまう患者は、ビソプロロール/ヒドロクロロチアジド錠による治療に変更することで、電解質障害を起こすことなく同様の血圧抑制作用を得られる可能性があります。

初期治療：
高血圧を治療する場合、ビソプロロール2.5mg/ヒドロクロロチアジド6.25mgの低用量から服用を開始することがあります。
その後14日間の間隔を空けて適宜、最大推奨用量であるビソプロロール20mg/ヒドロクロロチアジド12.5mgを1日1回の服用まで増量されることがあります。

警告

• 糖尿病を患う場合には血糖値を注意して検査してください。
• ビソプロロールは低血糖を分かりにくくする作用があります。
• 糖尿病治療やインスリン投与など薬を使用する場合には用量を変更する必要がある可能性があるため、医師と相談してください。
• 高血圧は症状が出にくいので薬を使い続けることが大切です。

禁忌

重度の心不全、洞不全症候群、房室ブロック、サルファ剤に対してアレルギー反応を持っている、排尿ができない、心臓の病気を持っている

慎重投与

腎臓病、肝臓病、肝硬変、喘息、薬の成分に対してアレルギーを持っている、痛風、狼瘡、糖尿病

相互作用

LODOZは多くの薬と相互作用の可能性があります。
次のβ遮断薬を使用している場合には医師、薬剤師へ伝えてください。
アテノロール（テノーミン）、ビソプロロール、ラベタロール、ナドロール、プロプラノロール、ソタロール、チモロール
以下のお薬は全てではありませんが相互作用の可能性のある薬です。
コレスチポール、チラミン、ステロイド、リチウム、リファンピン、経口型インスリン、アスピリン、イブプロフェン、モトリン、アドビル）、ジクロフェナク（ボルタレン）、エトドラク、インドメタシン、ナプロキセン、ジルチアゼム、フェロジピン、ニフェジピン、ベラパミル（カラン、クロニジン、グアネチジン、レセルピン