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ネオスチグミン 注射 (ワゴスチグミン/ アトワゴリバース ジェネリック)

ミオスチグミン Myostigmin,  ネオスチグミン 5ml, 0.5mg/ml 注射
ネオスチグミンは、重症筋無力症、麻痺性腸閉塞、術後の排尿困難、および手術後の骨格筋弛緩薬の効果の逆転治療に使用されます。
有効成分: ネオスチグミン, Neostigmine
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商品詳細

同義語ワゴスチグミン/ アトワゴリバース ジェネリック, Generic Prostigmin
有効成分ネオスチグミン, Neostigmine
その他のブランド名チルスチグミン, Tilstigmin, ミオスチグミン, Myostigmin その他
包装1ml, 5ml
製造元Tablets India, Neon Laboratories, その他ジェネリック各社
形状注射
含有量0.5ml/ml
製造国インド
SKU 1351

商品情報

注意事項

【ネオスチグミン注射】食事の有無にかかわらず投与することができますが、常に一定時間に服用することが勧められます。
【ネオスチグミン注射】アルコールとの相互作用は不明です。 医師に相談してください。
【ネオスチグミン注射】妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。 動物研究では胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトでの研究は限られています。妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には許容される可能性もあります。医師にご相談ください。
【ネオスチグミン注射】母乳育児中の使用には注意が必要です。治療を終了した後で、体から薬が完全に排泄されるまで、授乳は行わないで下さい。
【ネオスチグミン注射】車の運転などに影響を及ぼすかどうかは不明ですが、反応や集中力に影響するような症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。
【ネオスチグミン注射】腎疾患がある場合は注意が必要です。用量調整が必要となることがありますので医師へご相談ください。定期的な腎機能検査や血液検査が必要となる可能性があります。
【ネオスチグミン注射】肝疾患での使用は恐らくは安全です。情報は限られていますが、用量変更の必要はないことが示されています。医師へご相談下さい。

ネオスチグミン

使用方法

ネオスチグミン注射は、重症筋無力症、麻痺性腸閉塞、術後の排尿困難、および手術後の骨格筋弛緩薬の効果の逆転治療に使用されます。

効能・効果

ネオスチグミン注射は、化学的伝達物質のレベルを上昇させ、神経および筋肉にわたる信号の自由な伝達を可能にします。

一般的な副作用

吐き気、嘔吐、腹部痙攣、下痢、過度の唾液分泌

専門家のアドバイス

  • 外科手術を行う際には短時間、薬の使用を中止する必要がある可能性があります。
  • てんかん、気管支喘息、徐脈、最近、冠状動脈閉塞を起こした、迷走神経障害、甲状腺機能亢進症、心臓不整脈、消化性潰瘍がある場合は、薬の使用は慎重に行ってください。
  • 腸管からの吸収速度が増加する可能性がある状況では、ネオスチグミン注射を大量に服用しないでください。 ネオスチグミン注射がGIの運動性の低下のために抗コリン薬と一緒に投与される場合は注意して使用してください。
  • ネオスチグミン注射が視力の衰えや思考の障害を引き起こす可能性があるため、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
  • ネオスチグミン注射を服用している間はアルコールを服用しないでください。副作用が悪化する可能性があります。
  • ネオスチグミン注射を過剰に投与すると、極度の筋肉の衰弱を引き起こす可能性があります。ネオスチグミン注射を服用している間は予防措置を講じてください。

よくある質問

Q.ネオスチグミン注射は抗コリンエステラーゼ/抗コリン作用薬/アゴニスト/コリンエステラーゼ阻害薬/神経伝達物質ですか?
ネオスチグミン注射は抗コリンエステラーゼです。 しかし、それは抗コリン作用薬、アゴニスト、コリンエステラーゼ阻害薬または神経伝達物質ではありません。

Q.ネオスチグミン注射は吐き気を引き起こしますか?
はい、ネオスチグミン注射は軽度の悪心を引き起こします。

Q.ネオスチグミン注射はロクロニウム/サクシニルコリンの効果を逆転させ、シュードコリンエステラーゼを阻害/ヒスタミン放出を引き起こしますか?
はい、ネオスチグミン注射はロクロニウム/スクシニルコリンの逆転を引き起こし、シュードコリンエステラーゼを阻害します。 また、ヒスタミン放出を引き起こします。  

基本情報

ネオスチグミン neostigmine 副交感神経興奮・抗コリンエステラーゼ剤
本品(有効成分ネオスチグミン・注射)は、重症筋無力症,クラーレ剤(ツボクラリン)による遷延性呼吸抑制,消化管機能低下のみられる手術後及び分娩後の腸管麻痺、手術後及び分娩後における排尿困難、非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗などに用いられるお薬です。

組成

〔注射液〕:1アンプル(1mL,4mL),1mL中ネオスチグミンメチル硫酸塩0.5mg。pH:5.0~6.5 浸透圧比:約1

警告

非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗に本剤を静注する場合、緊急時に十分対応できる医療施設にて、本剤の作用・使用法熟知した医師のみが使用すること。

禁忌

下記の場合の使用はできません。
○本剤に含まれる成分に対して過敏症の既往歴がある場合
○消化管又は尿路の器質的閉塞がある場合
○迷走神経緊張症の場合(本剤に迷走神経興奮作用があるため)
○脱分極性筋弛緩剤(スキサメトニウム)を使用中の場合

慎重投与

下記の場合の使用は特に慎重に行う必要があります。事前に医師に該当を伝えて下さい。
○甲状腺機能亢進症の場合。症状を悪化させ危険性があります。
○気管支喘息の場合。気管支平滑筋の収縮を引き起こす危険性があります。
○冠動脈閉塞がある場合。冠動脈収縮を引き起こす危険性があります。
○消化性潰瘍がある場合。胃酸分泌を促進させてしまうことがあります。
○重い腎機能低下がある場合。体外への排泄が進まず、本剤の作用が増強・持続する危険性があります。
○徐脈がある場合。徐脈を増強する危険性があります。
○てんかんの場合。骨格筋の緊張、けいれん症状を悪化させる危険性があります。
○パー
キンソン症候群の場合。不随意運動を悪化させる危険性があります。

相互作用

【併用禁忌】
脱分極性筋弛緩剤
・スキサメトニウム
ネオスチグミン Neostigmineとの併用で脱分極性筋弛緩剤の作用を増強するため。

【併用注意】
副交感神経抑制剤
・アトロピン硫酸塩水和物
・スコポラミン臭化水素酸塩水和物
・ブトロピウム臭化物など
コリン作動薬
・アセチルコリン
・アクラトニウムナパジシル酸塩など

高齢者への投与

高齢者は一般に生理機能が低下していますので特に慎重になる必要があります。必要があれば減量などの適切な対処をとること。

妊婦・産婦・授乳婦等への投与

妊娠中、または妊娠している可能性のある場合は使用しないことがよいでしょう。

適用上の注意

調剤する際は、バルビタール系薬剤との配合には注意が必要です。
筋注での使用の場合、注射部位に傷みや硬結を生じることがあります。
静注での使用の場合、徐々に緩やかに静注をすすめること。
ミオスチグミン Myostigmin,  ネオスチグミン 5ml, 0.5mg/ml 注射 包装裏面 ミオスチグミン Myostigmin, ネオスチグミン 5ml, 0.5mg/ml 注射 包装裏面

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