エビクサ Ebixa、メマンチン10mg

エビクサ錠・経口内服液は中等度及び高度アルツハイマー型認知症に効果のあるお薬です。

有効成分: メマンチン, Memantine
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商品詳細

同義語エビクサ, Ebixa
有効成分メマンチン, Memantine
その他のブランド名エビクサ, Ebixa
包装10
製造元Lundbeck India
形状
含有量10mg
製造国インド
SKU 2762

商品情報

注意事項

【メマンティン】食事の有無にかかわらず摂取できますが、一定の時間に服用することが推奨されます。

【メマンティン】アルコールとの相互作用は不明です。 医師にご確認下さい。

【メマンティン】おそらく妊娠中に使用するのは安全です。
動物研究では、胎児への悪影響は少ないか、または全く示されていませんが、ヒトの研究では限られています。 医師にご相談ください。

【メマンティン】不明ですので、医師へご相談ください。

【メマンティン】車の運転などに影響する副作用が発生する可能性がありますのでご注意ください。

【メマンティン】重度の患者への使用には注意が必要です。用量調整が必要となることがありますので医師へご相談ください。

【メマンティン】肝疾患が重度である場合は注意が必要です。用量調整が必要となることがありますので医師へご相談ください。軽度から中程度の肝疾患の患者では用量調整の推奨はありません。


メマンチン

使用方法

エビクサ (メマンチン)はアルツハイマー病の治療に使用されています。中度から重度のアルツハイマー病の患者に使用されます。

効能・効果

アルツハイマー病における記憶喪失は、脳内の化学的メッセンジャーの不均衡に起因します。エビクサ (メマンチン)は、神経信号の伝達に関与する化学伝達物質であるグルタミン酸の作用を遮断することによって作用します。

一般的な副作用

めまい、頭痛、錯乱、便秘

専門家のアドバイス

  • エビクサ (メマンチン)は、疾患の進行を遅らせますが、進行を止めたり、元に戻したりする作用はありません。
  • 心臓病(高血圧、心臓発作、心不全、遅い、または不規則な心拍数)があると診断されている場合は、医師にご相談ください。
  • これまでにてんかん発作と診断されたことがある場合は、医師にご相談ください。 エビクサ (メマンチン)は、てんかんが過去にあった場合、発作の可能性を高める可能性があります。
  • 妊娠中、妊娠を計画中であるか授乳中である場合は医師へご相談下さい。
  • これまでに腎臓や肝臓の問題があると診断された場合は、医師に連絡してください。

よくある質問

Q.エビクサ (メマンチン)は向精神薬ですか?
向精神薬は、心、感情、行動に影響を及ぼす薬です。エビクサ (メマンチン)は、中度から重度のアルツハイマー病患者の行動症状に有益な効果をもたらし、それは向精神剤とみなされています。

Q.エビクサ (メマンチン)は麻薬ですか?
いいえ、エビクサ (メマンチン)は麻薬ではありません。潜在的な麻薬としての可能性もありません。

Q.エビクサ (メマンチン)は気分安定剤ですか?
いいえ、気分安定剤は躁病および双極性障害を治療するために使用されます。これらの疾患においてのエビクサ (メマンチン)の役割についても研究が行われていますが、これらの症状での使用はまだ承認されていません。

Q.エビクサ (メマンチン)は向知性薬ですか?
いいえ、エビクサ (メマンチン)は健康な人にとって一般的に受け入れられている「向知性薬」記述子には適合しません。 向知性薬は健康な個人の認知力、モチベーション、創造性を高める薬剤です。
一方、エビクサ (メマンチン)は、アルツハイマー病患者の認知を改善する作用があります。

Q.エビクサ (メマンチン)はコリンエステラーゼ阻害剤ですか?
いいえ。エビクサ (メマンチン)は、神経細胞の終末に見られるコリンエステラーゼ酵素を阻害することには作用しません。むしろ、脳内のグルタメートと呼ばれる興奮性物質の毒性を防ぐことによって作用します。

Q.エビクサ (メマンチン)はNMDA受容体アンタゴニストですか?
はい。エビクサ (メマンチン)は、NMDA受容体でアンタゴニストとして作用します。これは脳内の受容体であり、そこを介して興奮物質グルタミン酸塩がアルツハイマー病に見られる脳内の神経細胞に損傷を与えます。

Q.エビクサ (メマンチン)のCmaxとは何ですか?
エビクサ (メマンチン)のCmax(ピーク血漿濃度)は35〜40ng/mlです。

Q.ビタミンD入りエビクサ (メマンチン)を服用できますか?
いくつかの研究では、エビクサ (メマンチン)とビタミンDの組み合わせがアルツハイマー病における認知を改善することが報告されています。しかしながら、この知見を確認するためには更により多くの研究が必要です。

Q.ビタミンEと一緒にエビクサ (メマンチン)を摂取できますか?
軽度から中等度のアルツハイマー病患者では、エビクサ (メマンチン)とα-トコフェロール(ビタミンE)を併用すると、進行性の機能低下が遅くなることが報告されています。
しかしながら、この知見を確認するためにはより多くの研究が必要とされています。

Q.エビクサ (メマンチン)の服用はいつ始めますか?
エビクサ (メマンチン)は、中等度から重度のアルツハイマー病に罹患している場合で他の薬で効果が見られない場合に使用されます。軽度のアルツハイマー病に対しての長年の研究があるにもかかわらず、エビクサ (メマンチン)の有効性は判明していません。

Q.エビクサ (メマンチン)はなぜ処方されていますか?
エビクサ (メマンチン)は、コリンエステラーゼ酵素阻害剤のような他の薬剤での治療がうまくいかなかった場合、アルツハイマー病患者の認知(記憶)機能を改善するために処方されます。

Q.エビクサ (メマンチン)とメトホルミンとの相互作用は何ですか?
エビクサ (メマンチン)とメトホルミンの相互作用はほとんどありませんがエビクサ (メマンチン)の経口投与は、腎臓を経由する同じ経路で競合する非酸性薬物によるメトホルミンのレベルまたは効果を増加させる。

Q.エビクサ (メマンチン)とワルファリンとの相互作用は何ですか?
エビクサ (メマンチン)とワルファリンとの間の既知の相互作用はわかっていません。

Q.エビクサ (メマンチン)はレビー小体型認知症に使用できますか?
レビー小体型認知症(LBD)におけるエビクサ (メマンチン)の役割については議論の余地があります。いくつかの研究では、この疾患において安全で有効であることを示唆していますが、別の研究ではエビクサ (メマンチン)に起因するLBDの悪化を示しています。エビクサ (メマンチン)はレビー小体型認知症(LBD)での使用はまだ承認されていません。

Q.エビクサ (メマンチン)とドネペジルを組み合わせることはできますか?
中程度から重度のアルツハイマー病では、エビクサ (メマンチン)とドネペジルの併用が可能です。組み合わせは相加効果を有することが示されており、いくつかの研究で一緒に与えられた場合に両薬物の相乗効果があることが示されています。

Q.エビクサ (メマンチン)をリバスチグミンと一緒に使用できますか?
リバスチグミンと組み合わせで使用するエビクサ (メマンチン)は、アルツハイマー病患者にとって安全で有益です。患者は、この二重療法において改善または症状の安定化が期待できます。

Q.エビクサ (メマンチン)は慢性疼痛に使用できますか?
エビクサ (メマンチン)は慢性疼痛に使用するようには指されていません。その構造、安全性、重大な副作用の欠如、発症した際の比較的迅速な作用があるため神経因性疼痛の治療のための薬物として提案されてはいるものの、これまでの研究はさほど有望ではなく、神経因性疼痛における日常的な使用は現在推奨されていません。

Q.エビクサ (メマンチン)はアヘン剤の撤退に使用できますか?
エビクサ (メマンチン)はオピオイド離脱に使用するようには指示されていません。いくつかの小規模な研究では、エビクサ (メマンチン)がヒトにおけるオピオイドの物理的依存の発現を減少させたとありますが、この分野ではさらなる研究が必要であることが判明しています。

Q.エビクサ (メマンチン)は自閉症に使用できますか?
エビクサ (メマンチン)は自閉症の臨床的有効性を実証していません。研究は現在、他の臨床応用のために進行中です。

Q.エビクサ (メマンチン)は認知症に使用できますか?
エビクサ (メマンチン)は、耐容性に優れているものの、血管性認知症における臨床的有効性を実証していません。


基本情報

メマンチンはアルツハイマー病の症状を緩和するために使用されます。メマンチンはNMDA受容体拮抗薬と呼ばれる薬に分類され、過剰なグルタミン酸による神経障害を防ぎ、記憶の定着を助けてくれます。軽い認知症より重い認知症に有効であることが分かっています。 この薬はアルツハイマー病に効果がありますが、完全に治療することはできません。2003年に米国食品医薬品局(FDA)が初の重度アルツハイマー病治療薬として承認しています。

アルツハイマーは、脳内のたんぱく質と何らかの関係があり神経細胞に支障をきたる病気です。しかしながら、完全にその仕組みが解明されているものではありません。20世紀初頭に亡くなられた女性の患者さんについてのアルツハイマー博士の論文にちなみアルツハイマー病と名づけられました。

症状は、初期では新しい情報がなかなか覚えられなくなるといった症状が多く、その他強い思い込みや理不尽な考えに頑固に固執する妄想症状などがあらわれることもあります。症状が進むと、日付や時間の認識、物の名前、人の名前、古い情報が分からない、嗅覚や味覚がわからない・表現できないなどの症状が現れます。また、着替えがうまくでいきなくなったり、住み慣れた自宅に帰れなくなったり、手先が思うように動かなくなるなどの症状がみられるようになります。心理的には、物を盗まれたという被害妄想や、他人の不信感、無気力、無関心、興奮したり、動揺したり、感情をコントロールできなくなったりなどが起こります。病気が進行すると徐々に、日常の生活に支障をきたすようになります。

物忘れは、老若男女だれしも経験したことはあるでしょう。しかしながら、いつもより頻繁すぎると自分で感じたら、また周りの方がそう感じたら、是非検査を受けて下さい。

用法・用量

※医師に指示された服用方法に従って下さい。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。

【用量】
標準用量は1回20mgを1日1回です。

服用量は、症状や体重や薬への反応性等のその他要因に応じて医師が決定します。
通常少ない用量から開始し、3週間かけてエビクサの最大の効果がが見られるまで徐々に増やされます。

1週間目: 1日5mg
2週間目: 1日10mg
3週間目: 1日15mg
4週間目以降: 1日20mg

自身の用量が適切かどうか不安に感じる場合は、医師にご相談下さい。
誤った用量を服用すると効果が出ず、症状が改善しない可能性があります。

【用法】
錠剤をかみ砕かず、まるごと水と併せて飲み込んで下さい。

【服用のタイミング】
朝か夜、1日1回服用して下さい。
食事の有無にかかわらず服用いただけます。

【服用期間】
医師に指示された期間通りに服用して下さい。

エビクサは症状のコントロールを助けますが、治癒することはできません。
服用中は、定期的に医師の診察を受けて下さい。

【服用を忘れた場合】
服用を忘れたことに気づいた時間が次の服用時間に近い場合、忘れた1回分を飛ばし、次の服用予定時間から服用を再開して下さい。
飲み忘れを補うために、倍量服用してはいけません。
服用を忘れたことに気づいた時間から次の服用時間まで大分時間が空いている場合、思い出したら直ぐに服用し、次の服用予定時間からは通常通り服用を再開して下さい。
服用方法について疑問がある場合は、意思に相談して下さい。
服用時間を覚えることが困難である場合、薬剤師にアドバイスを求めてみましょう。

警告

(1)本剤の成分に対しアレルギーをもっている患者へ使用をさけること。
(2)他の薬を使用している場合は投与前に医師と相談すること。
(3)パーキンソン病に利用されるレボドパ製剤を使っている場合には効果が強まる可能性があります。
(4)服用後にめまいや傾眠等が起こることがあるため、自動車の運転やその他危険を伴う作業を行う場合には注意して下さい。

慎重投与

下記の薬と併用する場合には注意してください。
アマンタジン、ブリンゾラミド、シメチジン、タガメット、デキストロメトルファン、ロビタシン、ドルゾラミド、アセタゾラミド、、ニコチン、クエン酸カリウム、クエン酸、ラニチジン、重炭酸ナトリウム

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