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高山病で休暇が台無しに。さて、どうする?

あなたがこの夏、新鮮な山の空気を吸いに行こうと考えているのなら、日焼けよりも気にしなければならないことがあります。
それは、高山病です。
休暇を台無しにしてしまう可能性がありますので、高山病のための予防計画を立ててください。


疾病管理センター(CDC)によると、「旅行者のターゲットは、高山病のすべての症状を避けるということではなく、重症化させない。」ということかもしれません。
このことを念頭に置いて、観光客は、実績のある、急性高山病(AMS)を防ぐための方法、またはAMSが発症する可能性があるということを知っておくべきです。


AMSの症状は、頭痛、倦怠感、食欲不振、吐き気、嘔吐などの二日酔いに似た症状です。
AMSはほとんどの場合は軽度であり、高地にいれば数日後には良くなりますが、それはまれに、肺や脳に影響を与える潜在的に生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

AMSは、より高度が高い場所での低い気圧による酸素不足によって引き起こされます。

これは、一般的に8000フィート(2438m)以上の場所で人々に影響を与えますが、また、それより低い高度でも人々に影響を与える可能性があります。

【旅のしおり:どこへ行く、何を知る?】
リタ ギブスさんは、ツーソン(標高2600フィート(792.5m))にある自宅から、パゴサスプリングス(標高7100フィート、(2164m))まで、運転した後、AMSを経験しました。
頭痛を感じ、イブプロフェンを飲んだものの効かず、「症状は次第に悪化の途をたどりました。」と、ギブスさんは述べています。

彼女は何とか克服しようとしたのですが、頭痛は持続しました。

睡眠障害が出た時に、以前、緊急医療技術者だったギブスさんは、AMSを発症したら、高度の低い場所へ移動する必要があることを思いだしました。
「私は3日間、お祭りのために滞在する予定でしたが、すぐに帰ることを決めました。」と彼女は述べました。

彼女は、夜までに、ニューメキシコ州、コルテス(標高6100フィート(1860m))に到着しました。 「すると、すぐに頭痛はなくなりました。」と彼女は説明しています。

AMSを防ぐための最善の方法は、標高の高い場所にはゆっくりと向かい、体が順応する機会を得るまで、最初の数日間、過度の活動は回避することだと、
高度の高い場所での病気や治療法をまとめたNew England Journal of Medicine誌の中で、コロラド大学デンバーの高度研究センターのディレクターであり、共著者のロバート・ローチ氏はそのように述べています。


それができない場合は、高度の低い場所へ戻り睡眠を取ることも役立つと標高9600フィート(2926m)で旅行者の30%と多くがAMSを経験する場所、コロラド州ブリッケンリッジで高地移動医師をしているデビッドグレイ博士は述べました。
緩やかな上昇は別として、ダイアモックスのブランド名で販売されているアセタゾラミドと呼ばれる処方薬は、体の環境順化を加速することによって、症状の改善に役立ちます。

ダイアモックスは、一般的に毎日500~1000㎎の投与量と規定されていますが、標高の高い場所へ行く場合は24〜48時間前に服用を始めます。しかし、それは万能薬ではないのです。
一部の人々には混乱、眠気、食欲不振、頭痛やピリピリ感などの不快な副作用が現われます。

それらを避けるために、グレイ博士は1日2回の服用で、125mgを超えず、高地へ行く2日前から服用を始め合計5日間服用するように勧めています。
ローチ氏は、ニューイングランド・ジャーナル誌の記事に同様の意見を提供し、また、以前、症状を経験した人でも、より低い用量で軽度のAMSであれば管理のために使用することができると指摘しました。
AMSは予測できません。何のスクリーニング検査もありません。
研究では、肥満の人はよりかかりやすい傾向があると発見していますが、おそらくそれは、眠っている間の呼吸が多いことに問題があるためです。

また、50歳以上では、わずかにリスクが低くなっています。
しかし、ローチ氏は、年齢、性別、体格によって有意差があるようには思えないとインタビューで語りました。


グレイ博士は、より高い高地へ迅速に移動する人は最初の2日間、食事は小分けにして、より少ない分量をより頻繁に食べることを勧めています。
彼は、食事は炭水化物が高く、脂肪とタンパク質を低く摂取するべきで、辛い食べ物は勧められないと述べました。

彼はまた、最初の2日間は、アルコールと睡眠薬を避けるように助言しています。

「私は、丸3日間症状が出なかった人は、おそらくAMSは大丈夫であることを発見しました。」
AMSの症状が持続または悪化した場合は、より高度の低い場所へ行くか、酸素補給、ステロイドまたはダイアモックスを含む治療を受けるべきなのです。
「私はその治療については、非常に積極的です。」とグレイ博士は述べました。
「旅行者にはお金を払った分、休暇を楽しんで欲しいと思っています。」  

(記事元)http://www.latimes.com/travel/la-tr-0619-road-trip-altitude-sickness-20160520-snap-story.html