骨粗鬆症の治療法
骨粗鬆症は、骨量がピーク時から低下し、閉経期の変化が原因で女性によく見られる骨疾患です。
骨粗鬆症は、多孔性の低密度の骨が特徴であり、骨がもろくなり簡単に壊れたり骨折したりします。
骨は生きている組織であり、蜂の巣のように見えます。骨粗鬆症では、その穴が大きく弱くなり、骨が弱くなることでその他の合併症を引き起こします。
骨粗鬆症は、年間約890万件の骨折の原因となっています。
骨粗鬆症の危険因子は？
骨粗鬆症の危険因子には、修正可能な危険因子と修正不可能な危険因子があります。
変更可能な危険因子にはライフスタイル、薬物使用、性ホルモンなどがあり変更不可能な危険因子には家族歴、性別、年齢があります。
この病気のほとんどの人はこれらの危険因子を持っていますが、一部の人は危険因子なしで病気にかかります。
骨粗鬆症の兆候と症状は？
骨粗鬆症は、病気の初期段階では目に見える症状がないため、沈黙の病と呼ばれます。
突然の骨折や骨折が起こるまで、個人は骨の内部で起こっている劣化に気付かないかもしれません。病気が骨に影響を与えると、次の症状に気付くことがあります。
- 背中の痛み
- 骨折
- 姿勢の変化と身長の低下
骨粗鬆症はどのように診断されますか？
骨粗鬆症は、骨塩密度を測定することで検出できます。
骨塩密度は、個人の骨量を反映しています。
骨塩密度の測定は、骨粗鬆症が確認でき、治療反応の速度を測定し、将来の骨折を予測することができます。
骨量を頻繁にチェックして、健康が維持されていることを確認することが推奨されます。
骨粗鬆症の治療法は？
骨粗鬆症の治療には、さまざまな薬理学的治療（薬物による治療）または非薬理学的治療（薬物を含まない他の方法による治療）があります。
治療法の選択は、病気の性質と程度、性別、年齢、以前の怪我の病歴、および骨折のリスクにより変わります。
主な目的は、骨折のリスクを減らし、痛みを減らし、障害や骨量減少を防ぐことです。
非薬理学的アプローチ
非薬理学的治療アプローチには、投薬を必要としない治療が含まれます。
非薬理学的治療方法には以下があります。
運動：
骨粗鬆症には定期的な運動が不可欠です。骨折の予防、筋力の向上、骨の健康、バランス、協調の改善に適しています。ただし、運動によって骨に過度の負担がかからないようにする必要があります。このアプローチは、損傷を避けるために注意深く監視する必要があります。
栄養の摂取：
骨粗鬆症を予防するためには、カルシウムとビタミンDが豊富な食品が不可欠です。カルシウムは骨を強化し、ビタミンDはカルシウムの摂取を増加させます。
カルシウムとビタミンDが豊富な食品には、乳製品やケールやブロッコリーなどの特定の野菜が含まれます。カルシウムとビタミンのサプリメントも摂取できます。
ミネラル、ビタミン、その他の栄養素も健康な骨に不可欠です。
ナトリウム、カフェイン、およびタンパク質の過剰摂取は、尿中のカルシウムの損失を増加させるため、最小限に抑える必要があります。
その他のライフスタイルの変更：
これらには、適切な体重の維持、飲酒の回避、禁煙などの変更があります。
薬理学的治療
骨粗鬆症の治療に利用できるさまざまな薬理学的治療法があります。
それらは大きく次のように分類されます。
吸収抑制療法：
これらの薬剤は骨のミネラルマトリックスと結合し、破骨細胞による骨の吸収を阻害します。それらは骨の劣化を防ぎ、骨の形成を改善します。
吸収抑制療法には、ビスフォスフォネートとモノクローナル抗体による治療があります。
ホルモン療法：
これらは主に閉経後の骨粗鬆症に使用されます。
ホルモン療法は骨折のリスクを減らし、骨を健康に保ちます。
これらの治療法には、選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）とも呼ばれるエストロゲンアゴニスト/アンタゴニストがあります。
副甲状腺ホルモン類似体による治療：
副甲状腺ホルモン類似体は、骨の強度を高める薬です。
それらはリモデリングベースの骨形成療法とも呼ばれ、骨をリモデリングして形成し、さらなる損傷を防ぐように作用します。
併用療法：
上記の薬剤は、より良い効果と作用のために医師が組み合わせることができます。
薬を組み合わせると、相乗作用または相加作用があります。
カルシウムとビタミンDサプリメント：
カルシウムは骨の必須成分であり、ビタミンDはその吸収を促進するため、体内のカルシウムレベルを補給するためにサプリメントを与えることができます。
平均的な成人は1日あたり約700mgのカルシウムを必要としますが、骨粗鬆症の人は通常それ以上を必要とするためサプリメントが必要になります。
【以下のリンクより引用】
Approaches to Treating Osteoporosis
News Medical Net