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薬剤師が担う甲状腺疾患の管理

1月は甲状腺障害認識月間ですが、この障害の管理における薬剤師の役割が、年間を通して患者に利益をもたらすことができます。  
多くの人が、甲状腺疾患の管理に役立つ、豊富な知識を持つ薬剤師の有用性を認識していないかもしれません。  
多くの形態の甲状腺障害が存在し、どのような徴候や症状があるかを知ることは、TSHのレベルなどの、血液検査結果異常によって確認されなければならない障害があるかどうかを決定する際には重要です。  
フリーT3およびT4.1甲状腺障害の症状は、特定の薬物療法の副作用として見られる可能性がある症状とよく似ていることがあります。
薬剤師は患者において、これらを特定するのを助けてくれます。  

これらの副作用と根底にある疾患を区別するのは重要であり、医師への紹介が必要な場合もあります。 他の甲状腺疾患が存在するが、最も一般的な診断は甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症です。  
甲状腺機能低下症は、甲状腺機能低下症の低レベルの甲状腺ホルモンによって特徴付けられます。
この疾患の症状には、悪寒、疲労感、うつ状態などがあります。
甲状腺機能低下症は、好ましい療法であるレボチロキシン(商品名:シンセロイドやTirosint)などの薬剤、合成チロキシンで治療がされます。
他の選択肢も利用可能であり、それらは全て天然由来の製品を除いて合成形態であり、Nature-ThroidやArmor Thyroidなどの製品です。
副作用は、投薬量が低すぎたり高すぎたりすることに起因し、甲状腺機能亢進症の症状または症状が継続する可能性があります。  

甲状腺機能亢進症は、過活動甲状腺からの甲状腺ホルモンのレベルの上昇を特徴とします。
この疾患の症状には、不安、不眠症、体重減少、および鼓動が早くなるための疲労が含まれます。  
治療選択肢は、メチマゾール(MMI)またはプロピルチオウラシル(PTU)を含む抗甲状腺薬の使用であり、どちらも小児、青少年、および妊娠中の患者に使用されることもあります。
副作用には、アレルギー反応や、重度で生命を脅かす可能性のある白血球の数の減少など、また、潜在的な肝障害などがあります。 

甲状腺治療薬は患者固有の慎重な投薬が必要です。 医師が患者の甲状腺ホルモンのレベルの望ましい値を達成するために投薬量を変更したら、別の指示があるまでその特定の投薬量および投薬を維持することが重要です。
甲状腺疾患の治療に現在使用されている医薬品はごくわずかですが、薬剤師から新規または既存の医薬品についての情報を得ることができます。
お店に立ち寄っても、電話をかけても良いでしょう。患者へ情報を提供するのは薬剤師の義務でも喜びでもあるのです。   

【以下のウェブサイトより引用】 
https://www.pharmacytimes.com/contributor/marilyn-bulloch-pharmd-bcps/2018/01/pharmacists-play-a-rol...