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糖尿病薬がアルツハイマー病の重症度を下げる可能性

アルツハイマー病で糖尿病治療薬を服用している人は、糖尿病治療を受けていないアルツハイマー患者と比較して、脳の異常な微小血管系および異常な遺伝子発現を含む、この疾患のマーカーがかなり少ないことを報告しました。

研究結果は、11月1日に公開されています。 
これは、アルツハイマー型糖尿病患者の脳内の脳組織と内皮細胞(血管を覆う細胞)の経路で何が起こるかを調べる最初の研究です。
アルツハイマー病患者の脳の毛細血管系の標的化が有益な効果をもたらす可能性があることを示唆しているため、この研究の結果は、将来のアルツハイマー病研究および特定の細胞を標的とした新しい治療法を導くことが期待されています。

糖尿病がある多くの高齢者は、アルツハイマー病の特徴である脳の変化を起こします。
その連鎖にもかかわらず、以前マウントシナイで行われた脳組織に関する研究では、アルツハイマー病と糖尿病の両方を罹患する人の脳は、糖尿病でないアルツハイマー病の人々の脳よりもアルツハイマー病の病変が少ないことがわかりました。
この結果は、抗糖尿病薬がアルツハイマー病患者の脳に保護効果をもたらすことを示唆しました。
このマウントシナイの研究チームは、分子レベルで何が起こるかを知るために、抗糖尿病薬で治療されたアルツハイマー型認知症と2型糖尿病の患者34人の脳組織から脳毛細血管を分離し、それらを糖尿病のないアルツハイマー患者、アルツハイマーまたは糖尿病のない19人の人の脳組織と比較する方法を開発しました。  
(糖尿病患者のほとんどはインスリンや経口薬で治療されているため、結果はアルツハイマー病や糖尿病患者の脳組織と比較することができませんでした。)

その後、血管と脳組織を別々に検査して、脳毛細血管細胞およびインスリンシグナル伝達のための分子RNAマーカーにおけるアルツハイマー病関連の変化を測定しました。
これらのマーカーの約半分のレベルは、アルツハイマー病および糖尿病群の血管および脳組織において減少しました。
アルツハイマー病で見られるRNA変化の大部分は、抗糖尿病薬で治療されたアルツハイマー患者には存在しませんでした。

「この研究の結果は、アルツハイマー病の治療のための新しい洞察を与えるため重要です。」と、この研究の上級著者である、マウントシナイ医科大学のヴァフラム・ハロウチュニアン博士は述べています。  

「ほとんどの現代のアルツハイマー病の治療は、アミロイド斑を標的としており、効果的に疾患を治療することに成功していません。」と博士は述べています。

インスリンやメトホルミンなどの糖尿病治療薬はFDAの承認を得て、何百万人もの人に安全に投与され、アルツハイマー病患者に有益な効果をもたらすと思われます。
これにより、類似の薬物を使用する人、またはこの研究で同定された脳の生物学的経路および細胞型に類似の効果がある薬物についての研究試験を行う機会が開かれるでしょう。


【以下のウェブサイトより引用】
https://medicalxpress.com/news/2018-11-diabetes-medications-alzheimer-disease-severity.html