男性の乳がん、転帰を改善するには？

男性の乳がんは比較的まれな病気です。このため、より良い結果と関連する要因を評価した研究はほとんどありません。

新たな研究によりこのギャップが埋まり始めています。

男性の乳がん（MBC）が占める割合は、すべての乳がん症例のわずか1％です。

しかし、過去数十年で有病率が上昇したと考える科学者もいます。

科学者はまた、MBCの腫瘍生物学と女性の乳がんの違いを発見しています。

彼らはまた、女性の乳がんとMBCのその他の違いにも注目しています。

たとえば、MBCは人生の後半に発生する傾向があり、より一般的にはリンパ節に移動し、治療が難しくなります。

要はこれらの要因が、より一般的な形態の乳がんを対象とした治療がMBCに対して有効ではないことを意味する場合があります。

男性の乳がん検査

最新の研究の著者が説明しているように、乳がんの治療は近年劇的に改善されましたが、これらの進歩がMBCの管理に適用されたかどうかは不明です。

アメリカ・ミネソタ州ロチェスターメイヨークリニックの研究者は、アメリカでは医師がMBCをどのように治療するのかを理解し、より良い結果につながる可能性について探り始めました。

彼らはこれまでにMBCについての最大の研究のひとつを実施し、最近、Cancer誌に結果を発表しました。

この調査のため、科学者は国立がんデータベースのデータにアクセスしました。

そして2004年〜2014年にステージ1〜3の乳がんと診断された男性の記録を精査しました。

この研究には合計10,873人の男性のデータが含まれていました。

診断時の平均年齢は64歳で、診断の51％は50歳から69歳の間に発生しました。

50歳前に診断を受けた人は15％のみでした。

彼らは、男性の24％が乳房温存手術を受けており、そういった男性の70％が放射線療法を受けたことを発見しました。

彼らはまた、MBC患者の44％が化学療法を受け、腫瘍がエストロゲン受容体を発現した患者の62％が抗エストロゲン療法を受けたことを確認しました。

研究者は、10年以上にわたり、乳房切除術と対側予防的乳房切除術の割合が着実に増加していることに注目しました。これは、予防策として外科医が健康な乳房を切除するという場合です。

また、腫瘍のゲノム検査の増加と抗エストロゲン療法の使用の増加も確認されました。

より悪い結果の要因

この研究の著者は、どの要因がより健康転帰に悪いのかを予測しようとしました。

彼らは、黒人男性、高齢患者、MBC以外の継続的な健康問題を抱えている人、および腫瘍のグレードとステージが高い人において、予後が悪いことを発見しました。

完全な乳房切除術を受けた患者の転帰はまた不良でした。

しかし、著者が説明しているように、これは、このグループではより大きな腫瘍および、またはリンパ節陽性疾患の患者が多数いるためである可能性があります。

逆に、高所得地域に住んでいた男性、腫瘍にプロゲステロン受容体を保有している男性、放射線、抗エストロゲン療法、または化学療法を受けた男性の予後は良好でした。

「人種的、経済的、および年齢に関連した健康面の格差の調整が、乳がんの男性の転帰を最適なものにするための介入といった今後の取り組みに役立つ可能性があります。」

研究の著者は、研究に一定の制限があることに注意しています。

たとえば、研究者は医師が処方した薬品名は不明であり、治療後に癌が再発したかどうかを常に確認することはできませんでした。

また、一部のサブグループには、エストロゲン受容体を欠く腫瘍を持つなど、少数の参加者しか含まれていませんでした。これにより、調査結果の一部を一般化することがより困難になりました。

しかし、この疾患のタイプでの最大の研究として、著者は、彼らの発見が乳癌の男性を治療している医師の参考になることを望んでいます。

彼らはまた、この論文により、この「よく理解されていない病気」の将来の研究が活発になることを望んでいます。

【以下のウェブサイトより引用】

Medical News Today