リファンピシン (リファジン ジェネリック)

リファンピシンは、結核（tb）およびハンセン病の治療に使用されます。

リファンピシンは抗生物質です。感染を引き起こす細菌を死滅させることで作用します。

皮膚発疹、吐き気、嘔吐、悪寒、筋肉痛

• リファンピンは多くの薬物と相互作用があります。治療の有効性を低下させたり、副作用を悪化させる相互作用を避けるために、現在行っているすべての薬物療法について医師に知らせてください。
• コンタクトレンズを着用する場合は、リファンピシンを服用する前に医師に相談してください。リファンピンを使用することでコンタクトレンズが汚染することがあります。
• リファンピンを摂取すると、尿、汗、痰、涙の色が、茶色がかった赤色になることがあります。これは有害な影響ではありません。
• 妊娠中または妊娠を計画中である場合は、リファンピシンを服用する前に医師に相談してください。
• 経口避妊薬を服用している場合は、医師に相談してください。リファンピンを服用中の妊娠を防ぐために、医師により他の避妊手段（例えば、コンドーム、殺精子剤など）の使用が推奨されることがあります。
• 授乳中である場合は、リファンピンを服用する前に医師に相談してください。
• 65歳以上である場合は、リファンピシンを服用する前に医師に相談してください。
• リファンピシンを不規則に使用したり、休薬期間後に服用をを再開すると、「インフルエンザ症候群」（発熱、悪寒、頭痛、めまい、骨の痛みなど）を経験することがあります。
• リファンピンは朝、朝食前に摂取するのが好ましいとされています。リファンピンを食事と一緒に摂取すると、薬の吸収（血液循環によって活性薬物が体内の罹患部位に到達する過程）が遅れ、有効性を妨げることが知られています。
• 医師に相談することなく、リファンピンの服用を止めないでください。

Q.リファンピンとリファンピシンは同じですか？
はい。リファンピン（米国における命名法）およびリファンピシン（英国での命名法）は、結核およびハンセン病の治療に一般的に使用される同じ抗生物質です。

Q.リファンピンはペニシリン/アモキシシリン/スルファ薬ですか？
いいえ。リファンピンは、結核やハンセン病の治療によく使われる抗生物質です。それは、ペニシリンまたはアモキシシリン（アモキシシリンはペニシリン系抗生物質のクラスに属する）とは異なる作用です。リファンピンの化学構造と作用機序はサルファ薬とは異なります。

Q.リファンピンは静菌性か殺菌性ですか？
リファンピンは殺菌剤です。これは、細菌の重要な生命過程に不可欠なDNA依存性RNAポリメラーゼと呼ばれる細菌酵素の活性を遮断することによって作用し、これにより細菌を死滅させます。

Q.リファンピシンは誘導因子または阻害剤ですか？
リファンピシンは、身体からの薬物の最終的な処理、および排除を担う重要な肝臓酵素系の誘導因子です。

Q.R-cin 600は何に使用されますか？
R-cin 600は、活性薬物リファンピン600mgの商品名です。リファンピシンは、結核およびハンセン病の治療に一般に使用される抗生物質です。
また、髄膜炎菌性髄膜炎およびインフルエンザ感染症の予防にも使用されています。それはまた、ブルセラ症、レジオネラ病または重篤なブドウ球菌感染症などの感染を治療するために他の薬物と組み合わせて使用​されることもあります。

Q. R-cinex / マコックス プラス / R-cinex 600とは何ですか？
R-cinexおよびマコックス プラスは、活性薬物リファンピシンおよびイソニアジドの配合薬の商標名です。
結核の治療に使用されます。R-cinex 600およびマコックス プラスには、600mgの活性薬物リファンピンおよび300mgの活性薬物イソニアジドが含まれます。

Q.リファンピシンをイブプロフェン/アセトアミノフェン（タイレノール）と併用することはできますか？
リファンピンは、イブプロフェンまたはアセトアミノフェン（商品名：タイレノール）との重大な薬物相互作用は知られていません。治療の効果を低下させるか、副作用を悪化させる可能性のある相互作用を避けるために、現在行っているすべての薬物療法について医師に知らせてください。

Q.リファンピシンは体重の増加、減少、脱毛、便秘、酵母感染を引き起こしますか？
いいえ、体重の変化、脱毛または便秘の誘発は、リファンピンの既知の副作用の中にはありません。リファンピシンピンは、結核およびハンセン病の治療に一般に使用される抗生物質です。
それは、酵母感染を引き起こすといった副作用は知られていません。

Q.リファンピシンは頭痛を引き起こしますか？
はい。頭痛はリファンピシンの副作用として発生する可能性があります。

Q.リファンピシンは尿の色を変えますか？尿をオレンジ色にしますか？
はい。リファンピンを摂取すると、尿（肌、汗、唾液、涙、便）の色が赤またはオレンジ色に変わることがあります。これは有害なものではありません。

Q.リファンピシンは肝臓の損傷を引き起こしますか？
リファンピシンは所定の用量で所定の期間使用する限り安全です。リファンピシンによる治療中には、肝臓機能の一定のモニタリングが重要です。
サキナビル、リトナビル、リファンピンなどの薬剤を服用すると、重度の肝臓障害を引き起こす可能性があります。リファンピシンを服用する前に肝臓に問題がある場合は、医師に相談してください。

リファンピシンは結核やハンセン病に頻繁に処方されている抗菌薬です。有効成分であるリファンピシン(RFP)は結核菌に対して強い殺菌作用があります。
RNAポリメラーゼと呼ばれる細菌の化学物質を阻害して、増殖を防ぎます。
錠剤のほかにも液体、注射タイプも販売されています。
通常ですと他の結核治療薬であるイソニアジド（INH）、ピラジナミドと併用されます。

結核は現在は少ない病気ですが免疫力が低下していると感染する場合があります。
結核の治療には2段階あります。最初の2ヶ月は初期段階になり、できるだけ多くの細菌を殺すことに集中します。
異なる作用の抗結核薬が組み合わせて処方されます。
その後も薬を変えて治療を続けていきますがリファンピシンはどちらの段階にも利用できます。

※医師に指示された用法および用法に従って下さい。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。

【用法】
リファンピシンカプセルは、食事の少なくとも30分前、もしくは食後2時間以降の空腹時に服用して下さい。
リファンピシンカプセルは、医師に処方された用量全てを飲み終えることが大切です。

【用量】
成人の結核（他の薬と組み合わせて服用）：
通常、体重50kg未満の患者の場合は1日450mg、体重50kg以上の患者の場合は1日600mgを服用します。

生後3か月以降の子供：
1日の推奨用量は、体重1kgあたり15（10～20）mg、最大600mgです。

成人のハンセン病（他の薬と組み合わせて服用）：
通常、体重50kg未満の患者の場合は1日450mg、体重50kg以上の患者の場合は1日600mgを服用します。
月に1度、600mgを単回投与することもあります。

子供：
少菌型の場合、リファンピシンはダプソンと併せて6カ月間服用する必要があります。
多菌型の場合、リファンピシンはダプソンおよびクロファジミンと併せて12カ月間服用する必要があります。
推奨用量は以下の通りです。

10歳以上・・・450mgを月に1回
10歳未満・・・体重1kgあたり10～20mgを月に1回

在郷軍人病、ブルセラ症、重度のぶどう球菌感染症（他の薬と組み合わせて服用）：
1日600～1200mgを2～4回に分割して服用する事が推奨されています。

成人の髄膜炎菌性脳脊髄膜炎予防：
1回600mgを1日2回、2日間服用する事が推奨されています。

小児：
生後1か月以上・・・12時間毎に体重1kgあたり10mgを2日間服用
生後1か月未満・・・12時間毎に体重1kgあたり5mgを2日間服用
1回の用量は600mgを超えてはいけません。

成人および生後1か月以上の子供のインフルエンザ菌感染症予防：
感染者と同居する家族は、体重1kgあたり20mg、最大600mgを1日1回、4日間服用する事が推奨されています。

生後1か月未満の子供：
体重1kgあたり10mgを1日1回、4日間服用する事が推奨されています。

高齢者：
医師により用量が減量されることがあります。

肝障害患者：
体重1kgあたり1日8mgを超えて服用してはいけません。

【過量服用した場合】
直ちに医師に連絡して下さい。
過量服用した場合、吐き気や嘔吐、腹痛、痒み、頭痛、眠気の増加などの症状が表れることがあります。
重度の肝障害患者は、卒倒（意識不明）となることがあります。
その他の症状には、顔や目、まぶたの腫れ、心拍の増加や不整脈、めまい、痙攣、心臓発作があります。

【服用を忘れた場合】
服用を忘れたら、思い出し次第服用し、その後は通常の服用スケジュールに戻って下さい。
思い出した時間が次の服用時間に近い場合は、1回分を飛ばして下さい。
忘れた用量を補うために倍量服用してはいけません。

【服用を中止する場合】
症状の改善が見られても、リファンピシンカプセルの服用を突然中止してはいけません。
副作用を引き起こしたり、症状が再発する可能性があります。

• 本剤の成分に対しアレルギーをもっている患者へ使用をさけること。
• 他の薬を使用している場合は投与前に医師と相談すること。
• 妊婦、または妊娠している可能性のある患者への投与は避けること。
• お子様の手の届かない場所に保管して下さい。
• お客さまの自己責任にてお使いいただけますようお願いします。
• 服用後に体に異変を感じましたら、すぐ医師などにご相談下さい。
• 開封後は涼しい直射日光を避けて保管して下さい。
• 高齢者へは慎重に投与してください。

下記の症状を持っている場合には医師へ知らせてください。
肝臓病、胆道閉塞症、副腎皮質不全、慢性甲状腺炎、腎臓病、肝臓病、ポルフィリン症、糖尿病、てんかん、HIV感染症

下記のお薬を使用している場合には医師へ知らせてください。
抗真菌薬のボリコナゾール（ブイフェンド）、吸虫駆除薬のプラジカンテル（ビルトリシド）、肺高血圧症治療薬のタダラフィル（アドシルカ）、Ｃ型慢性肝炎治療薬のテラプレビル（テラビック）、ワーファリン、血糖降下薬、強心薬、免疫抑制薬、降圧薬、女性ホルモン薬、避妊薬など、