プラミペキソール (ビ・シフロール ジェネリック)
プラミペキソールは、パーキンソン病に対して有効だとされています。 脳内のドーパミン系の働きを改善することにより、症状改善につながると考えられています。
ビ・シフロール ジェネリック
プラミペキソール, Pramipexole
プラミペックス, Pramipex, プラミロル, Pramirol , Pexola ER その他
30, 100
Sun pharma, Intas その他ジェネリック各社
錠, 徐放性錠
0.25 mg, 0.375mg, 0.5 mg, 0.75 mg, 1 mg, 1.5 mg
インド, トルコ
545
【プラミペキソール】食事の有無に関わらず服用できますが、いつも一定の時間に服用されることをお勧めします。
【プラミペキソール】アルコールと一緒に摂取した場合、眠気や鎮静作用が増すことがあります。
【プラミペキソール】プラミペキソールを妊娠中に使用するのは危険かもしれません。ヒトの胎児においての実験ではリスクがあるという証拠がありますが、妊娠中の女性への使用は命にかかわるリスクに瀕した場合、許可されることがあります。医師へご相談下さい。
【プラミペキソール】不明です。医師へご相談下さい。
【プラミペキソール】車の運転や機械の操作のような潜在的に危険な作業は避けて下さい。
【プラミペキソール】腎疾患がある場合は、注意が必要です。
【プラミペキソール】不明ですので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。
プラミペキソール
- 腎臓病、幻覚や幻聴、ジスキネジー(肢の動きのコントロール不良)、眠気や突然睡魔に襲われる、視力障害、精神病(精神分裂病)血管疾患、それらの症状が通常よりも強く出ていたり、他の手足にも見られる場合、医師へ知らせて下さい。
- 患者自身、または患者のご家族が本人のおかしな行動やせん妄などの変化に気付いた場合、直ちに医師の診察を受けてください。
- プラミペキソールは、18歳未満の小児または若年層への使用はお勧めできません。
- プラミペキソールと一緒に他の抗精神病薬を服用しないでください。
- プラミペキソールは幻覚や眠気の原因となるため、車を運転したり、機械を操作したりしないでください。
- 副作用を悪化させる可能性がありますので、療法中はアルコールを控えてください。
- 用量の服用頻度は5~7日ごとよりも頻繁にしないでください。
- ジスキネジー(手足の動きの突然の制御不能)を引き起こしたり、または悪化させる可能性がありますので、プラミペキソールを服用している間は予防措置を行って下さい。
いいえ、プラミペキソールはステロイドでもベンゾジアゼピンでもアヘンチンでもモノアミンオキシダーゼ阻害剤でも、麻薬や規制物質でもありません。
Q.プラミペキソールは中毒性ですか?
プラミペキソールに中毒性があるとは知られていません。
Q.プラミペキソールは安全ですか?
プラミペキソールは、特定の症状で医師によって推奨される用量および期間で服用する限り安全です。
Q.プラミペキソールは脱毛や便秘、体重増加、眠気、感情の高ぶり、体重減少、不眠症の増加を引き起こすか?
プラミペキソールは脱毛や感情の高ぶりを引き起こすことは知られていません。
便秘、体重増加、眠気、体重減少、性欲の増加はプラミペキソールの副作用です。治療中に副作用が認められた場合は、すぐに医師に知らせてください。
Q.イブプロフェンとプラミペキソールを併用することはできますか?
イブプロフェンをプラミペキソールで服用することについての有害事象は知られていません。しかし、プラミペキソールでの治療を受けているときは、他の薬を服用する前に医師へご相談下さい。
発症するとあらわれる代表的な症状は手のふるえ、手足の曲げ伸ばしが困難になる、動作が緩慢になるなどの運動症状です。また、運動機能のほかにも種々の精神症状も合わせて出て行きます。非運動症状としては排尿障害、便秘、垂涎、発刊過多、あぶら汗、うつ症状、無関心、無感動、感情の麻痺、不安、などやその他があらわれます。ある研究では、パーキンソン病の患者の40%のケースで認知症が合併していたという研究があります。
パーキンソン病の根本的な治療法は未だ確立されていないため、治療の柱は、症状の進行を遅らせることとなっています。これまでは、運動症状、精神症状、自律神経症状あどに対しての対処療法がほとんどでしたが、徐々に症状の進行を遅らせるための治療を模索する動きが出てきています。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。
【用量】
<パーキンソン病>
プラミペキソール錠の用量は、最大の治療効果が得られ、かつジスキネジアや幻覚、傾眠、口渇といった主な副作用とのつり合いがとれる値まで増量する必要があります。
腎機能が正常な患者:
(初期治療)
初回投与量として1日0.375mgを1日3回に分割して服用し、5~7日以上の間隔毎に徐々に増量します。
臨床研究で使用された増量スケジュールは以下の通りです。
1週目・・・1回0.125mgを1日3回服用(0.375mg/日)
2週目・・・1回0.25mgを1日3回服用(0.75mg/日)
3週目・・・1回0.5mgを1日3回服用(1.5mg/日)
4週目・・・1回0.75mgを1日3回服用(2.55mg/日)
5週目・・・1回1mgを1日3回服用(3mg/日)
6週目・・・1回1.25mgを1日3回服用(3.75mg/日)
7週目・・・1回1.5mgを1日3回服用(4.5mg/日)
(維持治療)
プラミペキソール錠は、1日1.5~4.5mgの範囲の用量を1日3回に均等に分割し、単体でもしくはレボドパ(1日約800mg)と組み合わせて使用した場合、効果的かつ忍容性が良好であることがわかっています。
固定用量を使用し、初期のパーキンソン病を患う患者を対象とした研究では、1日3mg、4.5mg、6mgのプラミペキソール錠を服用した場合、1日1.5mgを服用した場合と比較して、有意な効果は得られないことが示されました。
しかし、この研究に置いて、次のような用量依存性の副作用が確認されました。
体位性低血圧、吐き気、便秘、傾眠、健忘
上記副作用の発症頻度は、プラミペキソール錠を1日3mg以上服用した患者において、プラセボ群よりも2倍高い結果となりました。
プラミペキソール錠を1日1.5mg服用した患者により報告された傾眠の発症頻度は、プラセボ群と同様でした。
プラミペキソール錠をレボドパと組み合わせて使用する場合、レボドパの用量減量を検討する必要があります。
進行したパーキンソン病患者を対象とした比較対照試験では、レボドパの用量がベースラインよりも平均27%減量されました。
腎機能障害がある患者:
正常~軽度の腎障害(クレアチニンクリアランスが60mL/分を超える)・・・
初回投与量: 0.125mgを1日3回
維持投与量: 1.5mgを1日3回
中等度の腎障害(クレアチニンクリアランスが35~59mL/分)・・・
初回投与量: 0.125mgを1日2回
維持投与量: 1.5mgを1日2回
重度の腎障害(クレアチニンクリアランスが15~34mL/分)・・・
初回投与量: 0.125mgを1日1回
維持投与量: 1.5mgを1日1回
非常に重度の腎障害(クレアチニンクリアランスが15mL/分未満)・・・
この患者グループに対するプラミペキソール錠の使用については、十分な研究が行われていません。
【服用を中止する場合】
プラミペキソール錠は、1週間にわたって徐々に服用を中止することが推奨されています。
しかし、いくつかの研究では、突然中止した際に問題はみられませんでした。
<レストレスレッグス症候群(RLS)>
プラミペキソール錠は、初回投与量として0.125mgを1日1回、就寝時の2~3時間前に服用することが推奨されています。
追加の症状緩和が必要となる場合、用量は4~7日毎に増量されることがあります。
長期的な非盲検研究では、用量を0.75mgに増量した所、0.5mgの用量と比較して追加の効果は見られませんでした。
最初の4~7日間・・・0.125mgを1日1回
その後の4~7日間(必要な場合)・・・0.25mgを1日1回
その後の4~7日間(必要な場合)・・・0.5mgを1日1回
腎機能障害がある患者:
中等度~重度の腎障害があるレストレスレッグス症候群患者は、用量の増量間隔を14日間に延長する必要があります。
【服用を中止する場合】
プラミペキソール錠を1日最大0.75mg使用し、レストレスレッグス症候群を患う患者の治療を行った臨床研究では、治療は段階的な減量無しに中止されました。
- 他の薬を使用している場合は投与前に医師と相談すること。
- 妊婦、または妊娠している可能性のある患者への投与は避けること。
- お子様の手の届かない場所に保管して下さい。
- お客さまの自己責任にてお使いいただけますようお願いします。
- 服用後に体に異変を感じましたら、すぐ医師などにご相談下さい。
- 服用中は車の運転など危険な作業は控えましょう。
高齢者、統合失調症など精神症状がみられる病気、腎臓病、重い心臓病、低血圧症
ロンドンのクイーンメアリー大学の研究者によって開発された新しい嗅覚検査では、パーキンソン病の患者には使いやすく、より広い人々でのCOVID-19の診断にも役立つ可能性があることがわかっています。 嗅覚検査は、パーキンソン病やアルツハイマー病などの特定の神経学的疾患の診断をサポートする可能性がありま
ジョンズホプキンス大学医学部の研究者たちは、エネルギー生成構造の生産を増やすために、細胞の動力源であるミトコンドリアをリサイクルする分子機構について詳しく調べています。 ミトコンドリアの問題は、パーキンソン病の発症における重要な側面です。 2020年8月13日にオンラインのジャーナルである『St
男性のパーキンソン病はテストステロンの急激な減少に関係すると生物化学のジャーナルに発表されました。ラッシュ大学医療センターの研究者が去勢されていたオスのマウスのテストステロンのレベルを減少し、マウスがパーキンソン病の増加症状を示したことが分かりました。 神経学の教授であるKalipada Paha