ドグマチール (スルピリド)
ドグマチール (スルピリド)は、統合失調症の治療に使用されます。思考に影響を及ぼす脳内の特定の化学伝達物質の作用を調節することで作用します。
ドグマチール, Dogmatil
スルピリド, Sulpiride
ドグマチール, Dogmatil
24
Sanofi Aventis
錠
200mg
トルコ
2842
【ドグマチール (スルピリド)】食事の有無に関わらず投与できますが、いつも一定の時間に服用することが推奨されます。
【ドグマチール (スルピリド)】アルコールとの相互作用は不明です。 医師にご確認下さい。
【ドグマチール (スルピリド)】妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。
動物研究では胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトでの研究は限られています。妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には許容される可能性もあります。医師にご相談ください。
【ドグマチール (スルピリド)】母乳育児中の使用は恐らく安全です。ヒトでの研究データは限られていますが、薬が乳児に重大なリスクがないことが示されています。
長期間、大うつ病に罹患している女性においては、授乳は避けるべきです。本薬を服用している母親には、疲労、頭痛、脚浮腫などが報告されています。
【ドグマチール (スルピリド)】めまい、眠気、疲労を感じたり、注意散漫になることがあります。 そのような症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。
【ドグマチール (スルピリド)】腎疾患がある場合は、注意が必要です。用量調整の必要がある可能性があります。医師へご相談下さい。
【ドグマチール (スルピリド)】肝疾患での使用は恐らくは安全ですが、情報が限られていることから、用量変更の必要がある可能性があります。医師へご相談下さい。
スルピリド
精神疾患、統合失調症の治療に使用されます。
スルピリドは、脳内のドーパミン受容体を遮断することによって作用しますが、ドーパミンは、とりわけ、気分および行動の調節に関与することが知られている神経伝達物質です。
精神疾患は、脳内の神経伝達物質（主にドーパミン）の活性の乱れに起因すると考えられています。また、統合失調症は、脳内のドーパミンの過剰活性に関連することが知られており、これは、この疾患の特徴である妄想および幻覚に関連していると考えられています。 スルピリドは、脳内のドーパミンの動作受容体を遮断することによって作用し、ドーパミンの過剰な活性化を防止し、統合失調症を制御するのに役立ちます。
統合失調症の方は、社会的孤立感などの陰性症状、または幻覚、思考の乱れ、敵意などに見られる陽性症状を感じることがあります。
スルピリドは、統合失調症の陽性および陰性両方の症状を緩和するのに有効です。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。
【用法】
- 錠剤は水と一緒にそのまま経口服用して下さい。
- 薬の作用が弱すぎるもしくは強すぎると感じた場合は、自身で用量変更を行わず、医師に相談して下さい。
成人：
通常ドグマチール錠の初回投与量は、症状に応じて1日400mg～800mgとなります。
その後、症状に応じて医師による用量調節が行われます。
肝疾患患者：
低用量から服用を開始し、増量も少しずつ行われることがあります。
14歳未満の子供：
ドグマチール錠は、14歳未満の子供への使用は推奨されていません。
服用を忘れた場合：
予定時間に服用し忘れた場合は、思い出し次第直ぐに使用して下さい。
しかし、思い出した時間が次の服用時間に近い場合は、1回分を飛ばして下さい。
服用を中止する場合：
ドグマチール錠は、医師の指示が無い限り服用を継続して下さい。
症状が改善したからといって服用を止めてはいけません。
ドグマチール錠の服用を突然中止すると、症状が戻ったり、体調不良や発汗、睡眠障害といった思わぬ副作用が起こることがあります。
焦燥感を感じたり、コントロールの効かない動き（目や首、腕、足など）が出ることもあります。
通常服用を中止する際は、上記の症状が起こらないように、医師が徐々に用量を減量します。
服用後は運転や機械を操作しないでください。
眠気を悪化させる可能性があるため、この薬の服用中にアルコールの摂取は避けてください。
本薬の服用開始の頃は、時々、横たわった状態から起き上がる時や、座った位置から突然立ちあがったり移動する時に血圧が急降下することがあります。これによりめまいや不安定感を感じることが考えられます。
これを避けるため、ゆっくりとした動作で立ち上がって下さい。もしそれでもめまいや不安定な感覚がある場合は、症状が収まるまで座るか横になるなどの休息を取ってください。
抗精神病薬は静脈血栓（深部静脈血栓症）または肺血栓（肺塞栓症）の危険性を伴います。このため、次のような症状を感じた場合は、すぐに医師へ報告し指示を仰いでください。
- 片足に刺すような痛み、または異常な赤みや腫れ
- 呼吸時や咳をした際の痛み
- 急な呼吸の乱れや息切れ
その場合、医師より薬服用を中止するもしくは線量を減らすように指示される場合がありますので、すぐに医師へ報告ください。
また、本薬を服用中に以下の症状が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。
- 高熱
- 発汗
- 筋肉のこわばり
- 速い呼吸と眠気
＊下記の方は薬の使用に注意が必要です。
- 高齢者
- 腎臓機能が低下している方。
- 興奮状態にあり動揺または攻撃的な状態（軽躁）にある人。
- 心不全、心臓発作（最近）、非常に遅い心拍（徐脈）または不規則な心拍動（不整脈）などの心臓病の既往歴のある方。
- ご自身または家族に不整脈があり、心電図検査にて「QT間隔延長」などの異常心拍が認められている方。
- 副作用リスクの高い他の薬を既に使用中の方。（医師へご確認ください）
- 血液中のカリウムやマグネシウムの低レベルの方。（低カリウム血症または低マグネシウム血症）
- 認知症の高齢者。（抗精神病薬により脳卒中のリスクを増加させるというデータがあります。本薬は認知症の高齢者の行動障害の治療には推奨されていません。）
- 脳卒中の既往歴のある方、または一過性脳虚血発作、喫煙、糖尿病、高血圧、または心房細動と呼ばれる不整脈など、脳卒中を起こす危険因子のある方。
- ご自身、または家族に深部静脈血栓症、または肺血栓（肺塞栓症）などの血栓の既往歴がある方。
- その他、喫煙、肥満、経口避妊薬の服用、40歳以上の年齢、最近、大手術を行い運動不足であるなど、血栓の危険因子がある方。 てんかんの既往歴のある人。 たとえば、脳の損傷またはアルコール依存症などてんかんや痙攣のリスクを増加させる条件を持っているかた。
- パーキンソン病の方。 重篤な肝疾患のある方。
- 重度の腎臓病の方。
- 血液中の細胞の正常数に障害を持つ方。
- 急性ポルフィリン症と呼ばれる遺伝性の血液疾患。
- 副腎（褐色細胞腫）の腫瘍を持つ方。
- 下垂体腫瘍（下垂体プロラクチノーマ）または乳癌のためのホルモンプロラクチンによって刺激される腫瘍を有する人。
- 中枢神経系で活性を低下させる病気や、薬のために意識がはっきりせず、反応が遅かったり睡眠障害がある方。
- まれですが、（本薬は乳糖が含まれているので）ガラクトース不耐症、ラップ乳糖欠乏またはグルコース-ガラクトース吸収不良などの遺伝的な問題がある方。
- 本薬の成分の１つかいずれかにアレルギーがある場合。（もし、以前にそのようなアレルギーを起こした経験がある場合は、医師または薬剤師へご連絡ください。アレルギー反応が出ていると自分で感じた場合は、この薬の使用を中止し、すぐに医師または薬剤師へ相談ください。）
制酸剤（消化不良や胸焼けを治療するため）とスクラルファートが腸で本薬の吸収を減らします。
また、下記との併用は眠気を引き起こす可能性があります。
- アルコールバルビツール酸塩（例えばアモバルビタール）。
- フェノバルビタールのベンゾジアゼピン（例えばジアゼパム）。
- テマゼパムMAOI抗うつ薬（例えばフェネルジン鎮静抗ヒスタミン薬、例えばクロルフェナミンなど）。
- タブレット睡眠ヒドロキシジン（例えばゾピクロン強いオピオイド鎮痛剤、例えばモルヒネ）。
- コデイン三環系抗うつ薬（例えばアミトリプチリン）。
以下のお薬は心電図上などで、QT間隔の延長を引き起こす可能性が他の薬との組み合わせで撮影された場合、異常な心拍リズムのリスクの増加があるかもしれません。
不整脈薬（異常な心拍を治療する薬）例えばアミオダロン、プロカイン、ジソピラミド、キニジン、ソタロール、ドロネダロン抗ヒスタミン薬のアステミゾール、ミゾラスチンまたはテルフェナジンヒ素
- 妊婦に対しての安全性は確立されていません。医師が本薬について不可欠であると判断しない限り、特に、妊娠初期と後期には推奨できません。
- 本薬を妊娠後期の間に使用された場合には、出生後の赤ちゃんに、副作用や禁断症状を引き起こす可能性があり、赤ちゃんがこのための特別な監視が必要になる場合があります。
- もし本薬を服用中に妊娠した可能性がある場合、すぐに医師へ相談ください。
- 本薬は、母乳に移りますので、薬の服用者は母乳はおすすめできません。
急速眼球運動（REM）睡眠では、短時間ながら定期的に覚醒します。 1966年、フレデリックスナイダー博士は、REMの「センチネル」機能が、動物が潜在的に敵からの攻撃に対する戦いまたは逃走反応を準備するのに役立つ可能性があると報告しました。 ただし、これまでのところ、この仮説が実験でもたらされた
【抗うつ剤として】 症状がそこまで重くない方 吐き気がある方 食欲が落ちている方 興味や意欲が低下している方 新しい抗うつ剤で効果があと一歩の方 即効性を期待したい方 男性（女性には向いていません） 【胃腸薬として】 胃腸の病気があるわけではないけど、食欲不
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