セルトラリン
セルトラリンは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)抗うつ薬です。外傷後ストレス障害(PTSD)、うつ病、不安障害、強迫性障害および恐怖症の治療に使用されます。
ゾロフト ジェネリック, Generic Zoloft
セルトラリン, Sertraline
セルタ, Serta, セルティマ, Sertima, セルタグレス, ゾトラル, Zotral その他
30
Pfizer, Unichem, Torrent Pharma, Intas Pharma, La Renon Healthcare, Micro Labs その他ジェネリック各社
錠
50mg, 100mg
インド, イギリス, ニュージーランド
130
【セルトラリン】食事の有無に関わらず服用できますが、いつも一定の時間に服用することが推奨されています。
【セルトラリン】アルコールと一緒に摂取した場合、眠気や鎮静作用が増すことがあります。
【セルトラリン】妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。 動物研究では胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトでの研究は限られています。妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には許容される可能性もあります。医師にご相談ください。
【セルトラリン】母乳育児中の使用は、安全ではありません。ヒトでの研究データが限られていることから、この薬は乳児にとって重大なリスクになる可能性があります。
【セルトラリン】車の運転などに影響する副作用が発生する可能性がありますのでご注意ください。
【セルトラリン】本薬は、腎疾患に対して相互作用はありませんので、線量変更なども必要ありません。しかし、腎疾患の基礎疾患がある場合は、医師に知らせてください。
【セルトラリン】肝疾患がある場合は、注意が必要です。用量調整が必要となることがあります。医師へご相談下さい。また肝疾患が重度である場合は、推奨されません。
セルトラリン
- セルトラリンが作用するまで2〜3週間かかります。
- 突然治療を中止しないでください。胃が鼓動したり、インフルエンザ様の離脱症状や睡眠障害を引き起こす可能性があります。
- 過度の眠気や鎮静を引き起こす可能性がありますので、セルトラリンの摂取時にアルコールを摂らないようにしてください。
- セルトラリンの服用を止める場合、医師の指示に従い、4週間以上時間をかけてゆっくりと投与量を減らす必要があります。
- セルトラリンの中毒、依存性は非常に低いとされています。
- 治療を開始したての頃は、不安感を抱くことがあります。
セルトラリンには中毒性がありません。しかし、急激な中断や用量の減少は、めまい、しびれ、睡眠障害、激越や不安、頭痛、悪心、嘔吐、震えなどの影響を引き起こす可能性があります。薬の使用および中止に関しては、医師の助言に従ってください。
Q.セルトラリンはモノアミンオキシダーゼ阻害剤やステロイドですか?
いいえ、セルトラリンは、セロトニンと呼ばれる化学物質のレベルを変化させ、うつ病の改善を助ける選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)と呼ばれる一連の医薬品に属します。
Q.セルトラリンは安全ですか?
セルトラリンは、医師の指示に従って、所定の期間、所定の用量で使用すると安全です。
Q.セルトラリンは不眠、脱毛、体重の増加、体重の減少、にきび、吐き気の原因となりますか?
不眠症、頭痛、体重の増加または減少および吐き気はセルトラリンの使用により報告された副作用です。しかし、にきびは報告されていません。副作用の可能性については医師にご相談下さい。
Q.不安症の治療にセルトラリンを服用できますか?
セルトラリンは、社会不安障害の治療に用いられます。しかし、セルトラリンの使用に関しては医者にご相談ください。
Q.セルトラリンは刺激薬ですか?
いいえ、セルトラリンは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)抗うつ薬と呼ばれる一連の薬物に属します。脳を刺激するのではなく、脳内のセロトニンと呼ばれる化学物質のレベルを上昇させることによって、
うつ病を改善します。
Q.セルトラリンをどれくらいの期間治療を続けることができますか?セルトラリンを永続的に服用することはできますか?
この薬は医師から処方された期間のみ使用してください。
Q.セルトラリンに有効期限はありますか?
はい、他の薬と同様、セルトラリンには有効期限があります。薬の有効期限を確認するには、お薬の添付文書などをご参照ください。
ゾロフト錠は気分、睡眠、食欲、およびエネルギーレベルを向上させることができ、日常生活に関心を回復に役立つことがあります。それは恐怖、不安、不要な思考、およびパニック発作の数を減少させることができます。
また、日常生活に干渉する繰り返しタスク(例えば手洗い、カウント、およびチェックなどの強迫)を実行するために衝動を減少させることができます。セルトラリンは、選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)として知られています。こちらは、脳内の特定の天然物質(セロトニン)のバランスを回復するために支援することで動作します。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。
【用量】
セルトラリン錠の用量は年齢や症状、別の薬の服用状況によって異なります。
成人のうつ病:
通常、初回投与量として1回50mg錠1個を1日1回服用することが推奨されています。
用量は必要に応じて、最大1日200mgまで徐々に増量することが出来ます。
子供(6~12歳)の強迫性障害:
通常、初回投与量として1回50mg錠1個を1日1回服用することが推奨されています。
成人のパニック障害:
通常、初回投与量として1回25mg(50mg錠半分)を1日1回服用することが推奨されています。
1週間後、1回50mg錠1個を1日1回の服用へ増量して下さい。
成人の社交恐怖(社交不安障害):
通常、初回投与量として1回25mg(50mg錠半分)を1日1回服用することが推奨されています。
1週間後、1回50mg錠1個を1日1回の服用へ増量して下さい。
※上記のどの症状に使用する場合も、1日200mgを超えて使用してはいけません。
月経前不快気分障害(PMDD):
<月経周期を通して服用する場合>
通常、初回投与量として1回50mg錠1個を1日1回服用することが推奨されています。
用量は必要に応じて、最大1日150mgまで段階的に増量することが出来ます。
<月経周期最後の14日間に服用する場合>
通常、初回投与量として1回50mg錠1個を1日1回服用することが推奨されています。
用量は、最大1日100mgまで増量することが出来ます。
※PMDDに使用する場合、上記1日の最大推奨用量を超えて服用してはいけません。
【用法】
錠剤は、グラス1杯の水と一緒にそのまま飲み込んで下さい。
セルトラリン錠の最大の効果を得るためには、毎日同じ時間(朝もしくは夕方)に服用して下さい。
食前もしくは食後、どちらに服用しても問題ありません。
【服用期間】
- ほとんどの抗うつ薬および強迫性障害治療薬は効果が出るまで時間がかかるため、直ぐに症状が改善しなくても服用を止めないで下さい。
- セルトラリン錠の完全な効果が見られるまで、2~4週間、もしくはそれ以上かかる可能性があります。
- 症状の改善がみられたとしても、セルトラリン錠の服用を数カ月以上継続する必要がある場合があります。
- PMDDに使用する場合、医師により毎月の特定の期間のみ薬を服用するよう指示されることがあります。
- セルトラリン錠は、医師に確認することなく用量を変更したり、服用を中止してはいけません。
- うつ病やその他精神疾患の症状として、自傷や自殺などの考えが浮かぶことがあります。こうした症状は、薬の完全な抗うつ効果が出るまで(例:1~2カ月間)継続する、もしくは増幅する可能性があります。
- 自分自身や身近な人、介護者は上記症状について十分に注意を払い、服用開始時もしくはその他期間に何かしらの侵入思考が浮かんだ場合は、直ちに医師に連絡する、もしくは最寄りの病院を受診して下さい。
- セルトラリン錠の服用期間中に、うつ症状やその他症状の悪化が見られた場合は、医師に連絡して下さい。
忘れた用量を補うために倍量服用してはいけません。
服用を忘れた場合は翌日まで待ち、次の予定時間より服用を再開して下さい。
【過量服用した場合】
不快な、もしくは毒性を示す症状が無くても、直ちに医師に連絡して下さい。
過量服用した場合、次のような症状が出ることがあります。
- 眠気
- 吐き気、下痢、嘔吐
- 心拍の上昇や不整脈
- 震戦
- 興奮やめまい
- 医師や歯科医、薬剤師にセルトラリン錠を服用していることを伝えて下さい。
- 新しい薬の服用を開始する際は、医師や薬剤師にセルトラリン錠を服用していることを伝えて下さい。
- セルトラリン錠の服用中に妊娠した場合は、医師に伝えて下さい。
- セルトラリン錠の服用中は、妊娠を避けて下さい。
- 自殺念慮や気分の変化が起きた際は、直ちに医師に連絡して下さい。
- セルトラリン錠服用開始後最初の1~2カ月間、もしくは医師により用量の調節が行われた際は、自殺や自傷などの考えを含むうつ症状が悪化することがあります。こうした症状は、セルトラリン錠の完全な効果が表れ次第消失します。
- 小児、青年、24歳未満の若年成人は、服用開始後数カ月間上記の症状が出やすい傾向にあります。親や介護者は、こうした症状に対して十分な注意を払って下さい。
- 自殺念慮の兆候や症状には、以下のようなものが含まれます。
- 死や自殺について考えたり、話す
- 自傷や他傷について考えたり、話す
- 最近自殺未遂や自傷を行った
- 攻撃的な行動やいらつき、興奮の増加
- うつ病の悪化
上記の症状は全て深刻に捉える必要があります。
- 子供は医師の定期健診を受け、成長や発達状況を確認して下さい。
- 手術を受ける際は、外科医や麻酔科医にセルトラリン錠を服用していることを伝えて下さい。
- 手術中に使用される他の薬と相互作用をきたす可能性があり、思わぬ副作用がでることがあります。
- 尿検査を受ける際は、医師にセルトラリン錠を服用していることを伝えて下さい。
- 検査結果に影響が出る可能性があります。
- ピモジドを服用中やメチレンブルー注射で治療を受けている場合、ゾロフトを使用しないでください。 過去14日以内にMAO阻害剤をとっている場合はゾロフトを使用しないでください。
- 危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。 MAO阻害剤は、イソカルボキサジド、リネゾリド、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、およびトラニルシプロミンが含まれます。
- 最初に抗うつ薬を服用すると、一部の患者さん(特に人が25歳以下)いずれかの条件のために抗うつ剤を服用しているときに、うつ病の悪化、他の精神や気分症状、または自殺思考および試行を発生する可能性があることを示しています。したがって、治療は精神的や気分の状態のためではない場合であっても、抗うつ薬の投与(特に25歳未満の人)リスクと利点について医師と話をすることが非常に重要と考えられます。
- 医師に新規または悪化症状を速めに報告するべきであります。気分や行動の変化、不安、パニック発作、睡眠障害、敵対的、攻撃的、落ち着きのない、非常に活発(精神的または物理的に)、更に落ち込んで、または自殺や自分自身を傷つけるについての考えを持っています。
- 医師の許可なしで18歳未満の人々にゾロフトを与えないでください。ゾロフトは、強迫性障害(OCD)を持つ子供、または子どもたちにうつ病を治療するために使用することは承認されていませんので、注意してください。
- セルトラリンにアレルギーがある場合にゾロフトを服用する前に、医師に伝えてください。または他のアレルギーがある場合、アレルギー反応または他の問題を引き起こす可能性がある不活性成分を含有する可能性があるので、詳細については医師に相談してください。
- ゾロフトを使用する前に、特に出血の問題、肝疾患、発作性疾患、甲状腺疾患、緑内障(角度閉鎖型)のような問題や病歴を持っている場合、医師に伝えてください。
- ゾロフトは、めまいや眠気を催すことができます。 車のドライブ運転や危険な機械を使用する場合、安全のために必ず注意してください。またはこちらの薬物を使用している時にアルコール飲酒を止めてください。
- 高齢者は、ゾロフトへの副作用の感受性高い可能性があります。特に出血、塩の不均衡(低ナトリウム血症)、協調の喪失、転倒のリスク、または利尿薬を服用している場合は血液中の低ナトリウムを発症する可能性がより高いことがあります。
- 妊娠中、ゾロフトは明らかに必要な場合にのみ使用されるべきです。これは、胎児に害を及ぼすことがあります。最後の3ヶ月間に、こちらの薬物を使用していた母親に生まれた赤ちゃんに摂食や呼吸困難、発作、筋肉のこわばりなど症状を起こす恐れがあります。こちらの症状のいずれかが確認された場合は、速やかに医師に伝えてください。
- 例えば、うつ病、パニック発作、強迫性障害など、精神的や気分の問題が深刻な状態を治療するためにゾロフトを服用している場合、医師の指示がない限り、こちらの薬物の服用を中止しないでください。
- 妊娠中であれば、ゾロフトの投与量は明らかに必要な場合にのみ使用されるべきで、事前にリスクと利点についてを医師と話し合ってください。
- ゾロフトは母乳に混入する恐れがあるため、赤ちゃんに母乳授乳する前に、医師に確認してください。
- 処方薬、非処方薬、漢方薬、ハーブ製品を含む商品を使用している、すべての製品のリストは必ず事前に医師に伝えてください。また医師の許可なしで、自ら任意に薬物の服用を起動し、停止し、または投与量を変更しないでください。
- ゾロフトと相互作用することができるいくつかの製品が含まれます。抗血小板などの薬剤、クロピドグレル、イブプロフェンなどのNSAID、ワルファリンなど、ピモジドのような薬物があります。
- ゾロフトとMAO阻害剤を服用すると、深刻な(おそらく致命的な)薬物相互作用を引き起こす可能性があります。ゾロフトによる治療中にMAO阻害剤(イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー、モクロベミド、フェネルジン、プロカルバジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミン)を服用しないでください。またMAO阻害剤は、ゾロフトによる治療するの前と後の二週の間に取られるべきではありません。こちらの薬物を開始または服用を中止する前に必ず医師に相談して許可を求めてください。また、セロトニンを増加させる他の薬を服用している場合は、セロトニン症候群や毒性を発生するリスクを増加することがあります。例えば、デュロキセチン/ベンラファキシンなどのフルオキセチン/パロキセチンなどの他の
- SSRI、SNRIに含む特定の抗うつ薬、トリプトファンなどの薬剤の投与量を増加させたときにセロトニン症候群や毒性のリスクを上がる可能性が高いかもしれません、詳しい情報は医師に尋ねてください。
- アルコールを含む眠気を引き起こす他の製品を服用している場合、事前に医師に教えてください。例えばセチリジン、ジフェンヒドラミン、抗ヒスタミン薬、筋弛緩薬、および麻薬鎮痛剤、アルプラゾラム、ジアゼパム、ゾルピデム、不眠薬、コデインなど薬物、または眠気を引き起こす成分が含まれているためすべての薬物のラベルを確認してください。安全性について、使用する前に医師に確認して下さい。
- ゾロフトを使用される場合、アスピリン薬剤と一緒に併用することは出血のリスクを高めることができます。医者から心臓発作や脳卒中予防のために低用量アスピリンを取ることを指示した場合は、医師の指示がない限り、それを取ってし続ける必要があります。
- ゾロフトは、おそらく一部の検査結果(パーキンソン病の脳スキャンを含む)に影響を与える可能性があります。ゾロフトを使用していることを事前に医師や研究室の担当者に確認してください。
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