COVID-19のワクチン接種を受ける人の優先順位が命を救う

特にCOVID-19ワクチン接種に関しては、ワクチンの順番待ちでイライラすることがありますが、カリフォルニア大学デービス校の学術雑誌『PNAS』に本日発表された研究によると、利用可能なワクチンの供給は限定された人を優先することで、命を救い、感染の拡大を減らすことができます。

高齢者を優先すべきであるという普遍的な合意はありますが、現在、他のさまざまなグループを優先することについての議論が起きています。更にターゲティングには全く反対している人もいます。

カリフォルニア大学デービス校の環境学部教授で感染症を含む環境リスクに焦点を当てたエコノミストである上級著者のマイケル・スプリングボーン氏は、次のように述べています。

「最前線のエッセンシャルワーカーはソーシャルディスタンスを取りにくく、リスクが高いことがわかっていますが、その一方で高齢者は感染によってより深刻な症状が見られます。

これを考慮することでワクチン接種のメリットが大幅に高まります。」

この研究のために、研究者たちは、さまざまなシナリオの下で、COVID-19感染率と、米国で当初制限されていたワクチン供給の最適な割り当てをモデル化しました。

彼らは、ワクチン接種が脆弱な集団、特に高齢者やエッセンシャルワーカーを対象とした場合、全員が同じようにワクチン接種を受ける可能性が高い代替アプローチよりも、死亡や、余命年数と感染が17％〜44％少ないことを発見しました。

「また、感染が急激に増加した地域では、マスクの装着やソーシャルディスタンスが浸透しない地域では、これらの結果を回避する上での標的の分類が重要であることがわかりました。」

と、筆頭著者のジャック・バックナー氏は述べています。

彼は、カリフォルニア大学デービス校の生態学大学院グループの博士号候補者です。

年齢層を説明するためのモデリング分析の標準的なアプローチに基づいて、この研究は、最前線のエッセンシャルワーカーを独自のカテゴリーとして含めた最初の研究です。

そうすることで、研究者たちは、そういったエッセンシャルワーカーが高齢者がともに、または高齢者に次いで予防接種の優先事項であるべきだと特定しました。

年齢とエッセンシャルワーカーのステータスの両方を対象とすることに基づくポリシーは、年齢のみを考慮するポリシーを大幅に上回りました。

エッセンシャルワーカーと高齢者の優先順位は、条件によって異なります。

たとえば、効果的なワクチンが十分に供給されており、発生が比較的抑制されている場合、全体的な広がりを減らすために、最初にエッセンシャルワーカーをターゲットにすることが理想的です。

しかし、ワクチンの供給が限られており、症例数と死亡数が急増している場合は、高齢者や特定疾患がある最も脆弱な人々を直接標的とすることがより良い方法である可能性があります。

以前の研究では、特定の優先順位付けという戦略は、常に一定であると想定されていました。

この研究は、特定のグループのより多くの人々がワクチン接種を受けるときなど、条件が変化するにつれて優先順位を変えていくことが可能だとしています。

「少なくともワクチンの展開の最初の数ヶ月間は、優先順位付けにかなりの価値があります。」

とスプリングボーン氏は述べています。

「最も脆弱な人々または曝露される可能性が最も高い人々の大部分がワクチン接種を受けると、誰がそれを接種するかはそれほど重要ではなくなります。」

とバックナー氏は述べています。

著者らは、科学界や一般市民がCOVID-19の原因となるウイルスであるSARS-CoV-2について多くのことを学んだが、対処すべき不確実性はまだたくさんあると述べています。

これには、ワクチンがどれだけ伝染を妨げるか、ワクチン接種が進むにつれてどれだけの個人が防御手段を緩和するか、そして新しい変異体の台頭により持続的な免疫がどのように与えられるかなどが含まれます。

著者らは、将来の病気の発生に適応できる一般的なアプローチを採用しています。

ジョージア州立大学の疫学および生物統計学の教授である研究著者のジェラルド・チョウェルは、次のように述べています。

「流動的なワクチンの割り当てを最適に評価するために、この研究で提唱された分析的アプローチは、COVID-19パンデミックを超えたアプリケーションを備えた方法論的ツールキットに追加されます。」

【以下のリンクより引用】

Medical Xpress