2型糖尿病におけるメトホルミンにダパグリフロジンを添加することによる血糖パラメーターの改善

 研究者は、2型糖尿病(T2D)患者のメトホルミンまたはインスリンの投与にダパグリフロジンを添加した効果を評価するために連続的なグルコースモニタリング(CGM)を使用しました。
そして、インスリンと比較してメトホルミンを摂取した場合、平均グルコースおよび他の血糖因子を有意に低下させることがわかりました。
この試験の詳細と結果は、Diabetes Technology&Therapeutics(DTT)に掲載されています。

患者がダパグリフロジンを摂取する1週間前、および治療の最後の週にグルコースの毎日の変動を確認するため、CGMが用いられました。
ダパグリフロジンは、FDAが承認したナトリウム - グルコース共輸送体2(SGLT2)の阻害剤であり、SGLT2を遮断することにより、尿中グルコース排泄を増加させ、血糖制御を改善します。
CGMは、総平均グルコース濃度、空腹時血漿グルコース、食後グルコース、標的グルコース範囲で費やされた時間、およびグルコース変動性に関して調査がなされ、ダパグリフロジンをメトホルミンまたはインスリンのいずれかに添加することで効果が示されました。

この記事は『2型糖尿病患者におけるダパグリフロジンの24時間血糖コントロールに対する効果:無作為化対照試験』と題されており、
カリフォルニア大学サンディエゴ校医学部のロバート・ヘンリー医学博士と博士の研究グループ、ニュージャージー州プリンストンジャンクションにある統合医療開発所、オハイオ州シンシナティにあるメドスペース、ペンシルバニア州フォートワシントンのアストラゼネカ社の共著となっています。

「我々がグルコースコントロールを測定するためにA1cを超えて進むにつれて、特にインスリンを必要とする糖尿病患者において、CGMの使用がますます重要になってきています。グルコース変動を測定するための時間(TIR)および他の測定基準は、患者の全体的なグルコース制御と密接に関連している可能性があるのです。」
とコロラド大学デンバー校(オーロラ)の医学・小児科教授であるサティシュ・ガーグ博士はは述べています。

「ヘンリー博士らは、CGMによって測定されたグルコース制御の異なる測定基準にSGLT2阻害剤を添加することの重要性を強調しています。」

【以下のウェブサイトより引用】