減量手術が主要な心血管疾患のリスクの低下に関連

新しい研究によると、減量手術を受けることは、心臓病や脳卒中などの主要な心血管疾患を発症するリスクが40%低いことに関連しています。

アメリカ・オハイオ州クリーブランドクリニックの心臓血管研究所の研究者は、減量手術を受けた2,287人の肥満患者での結果と、標準治療を受けた11,435人の一致した患者のデータを比較しました。

手術を受けた研究の参加者の合計75%はボディマス指数(BMI)が40以上でした。

減量手術の種類には、胃バイパス術、スリーブ状胃切除術、十二指腸スイッチまたは調節可能な胃緊縛術が含まれていました。

結果によると、手術を受けた人は、8年間にわたって、重大で有害な心血管疾患を患う可能性が40%低くなりました。

これらの疾患には、全死因死亡、冠動脈イベント、脳血管イベント、心不全、心房細動、腎疾患があります。

8年目の時点で、手術群は平均で標準治療群の3倍以上の減量に成功し、それは約20kgになりました。

しかし、手術群の方は研究開始時には平均よりも6 kgほど重い体重でした。また、手術群はHbA1cの低下は、標準治療群よりも12 mmol / mol(1.1%)だけでした。

ただし、この研究にはいくつかの制限がありました。

第一に、このデータは純粋に観測されたなものであり、結果は関連性のみを示し因果関係を証明できません。

さらに、研究者は、使用したデータベースには誤診があり、結果にはある程度の偏りをもたらす可能性があることを認めました。

主任研究者のスティーブン・ニッセン博士は、次のように述べています。

「肥満と糖尿病による心血管合併症は壊滅的である可能性があります。これらの驚くべき結果を見た今、2型糖尿病と肥満の患者の主要な心臓の  問題の発生率を代謝手術で減らすことができるかどうかを決定的に決定するには、適切に設計されたランダム化比較試験が必要です。」

また、クリーブランドクリニックの肥満外科医であるアリ・アミニアン博士は、次のように述べています。

「代謝手術後に見られた印象的な結果は、患者の大幅かつ持続的な体重減少に関連している可能性があります。しかし、これらの外科的処置の   後に、体重減少とは無関係の有益な代謝およびホルモンの変化があることを示唆する証拠が増えています。」

この研究の結果は、先週パリで開催された欧州心臓学会の学会で発表されました。

また、この研究は、医療ジャーナル、Journal of the American Medical Association(JAMA)で公開されています。

 

【以下のウェブサイトより引用】

Weight loss surgery linked with reduced risk of major cardiovascular events

Diabetes.co.uk