バイアグラは高所運動のパフォーマンスを最大で45%向上させる

シルデナフィル(バイアグラ)は、高所でトレーニングを受けたサイクリストの心血管および運動能力測定値を大幅に改善しました。

これは主に、一部の参加者が45%まで改善するのを助けたためです。その一方でシルデナフィルは平地水準では何の利益ももたらしませんでした。
シルデナフィルを高度で服用した10人のサイクリストは、標高におけるプラセボ試験と比較して、6キロメートルを完走するのにかかる時間を15%短縮しました。

サイクリストはまた、プラセボ試験と比較して、卒中量(心拍の1心室から動いた血液の量)および心拍出量(拍出量と心拍数)を有意に改善しました。
シルデナフィルはまた、サイクリストが12,700フィートの標高にあるとき、動脈の酸素飽和度の低下を最小限に抑えました。

しかし、研究者らは、これらの改善が、シルデナフィルが高所で大きな利益を達成する人がいる一方で、改善が少ないかほとんど改善しない人もいることを発見しました。
レスポンダーは、標高でのタイムトライアルパフォーマンスにおいて、プラセボでのパフォーマンスと比較して39%改善しました。

The American Physiological Society(
アメリカ生理学協会)によって出版された応用生理学ジャーナルの研究によると、レスポンダー集団では、45%も改善されました。
非レスポンダーでの改善ははわずか1%でした。

この研究、『シルデナフィルが、急性低酸素症では心拍出量と運動能力を向上させるものの、正常酸素状態では運動能力を向上させない』は、ベテランズ・パロアルト保健医療システムの、アンドリュー・R・スー博士、キンバリーE.バーンホルト博士、ニコラスK・グルンドマン博士、そしてスタンフォード大学ベテランズ・パロアルト保健医療システムのアン・L.フリードランダー博士らにより、Journal of Applied Physiologyの6月号に掲載されています。  

【薬物は血管を拡張する】
クエン酸シルデナフィルは、勃起不全の治療に使用される薬剤であるバイアグラとして最もよく知られています。
この薬はもともと高血圧を和らげるために開発され、肺などの特定の組織の血管を弛緩させます。そして、心臓からの血流を改善し、筋肉への酸素輸送を増加させ筋肉の働きを活発にします。
より高度な場所では酸素が少ないため、激しい身体活動をサポートするのに十分な酸素を平地よりも得ることは困難です。
シルデナフィルは、環状グアノシン一リン酸(cGMP)を分解する酵素であるホスホジエステラーゼ-5を阻害することで作用し、血管を弛緩させる細胞メッセンジャーであるとフリードランダー博士は説明しています。

酵素を阻害することにより、薬物はより大きな血管拡張およびより大きな血流を可能にします。
この薬剤は異なる部位で作用しますが、この研究では肺に焦点を当てました。
研究者らは、この薬物がこの研究の参加者では、高度で発生する肺の血管の狭窄を減少させるため。高度での性能を改善することを可能にすると仮定しました。

これは、心臓を通るより大きな血流、肺から血液への酸素のより良好な伝達、および働く筋肉への酸素供給の改善を可能にします。

訓練を受けた全てのサイクリストの参加者は、平地でのシルデナフィルの摂取の有無にかかわらず、3,874メートルの標高を模擬したサイクリング試験を合計10回行いました。

参加者も研究者も、試験にプラセボが含まれているのか、または2つのシルデナフィル用量50mgまたは100mgのいずれかを含むかどうかは分かっていませんでした。
高度でのシミュレーションは、空気の混合を変更することによって達成されました。

サイクリストは、運動セッションの1時間前から開始し、セッションを継続しながら、高所ミックスを呼吸し始めました。このシミュレーションには、高度で発生する低気圧は含まれていなかったとフリードランダー氏は述べました。
 研究者は、様々な運動条件下での各個人のパフォーマンスの変化を分析し、異なる薬物条件下でのグループのパフォーマンスを比較しました。

【レスポンダー対 非レスポンダー】
フリードランダー博士によると、10人中4人がシルデナフィルに反応し、残りの6人は反応しませんでした。
レスポンダーは、薬物なしでの海面レベルと高度が高い場所においての試験との間で、卒中量、心拍出量、およびサイクリング性能において最大の低下を示しました。
「シルデナフィルがなければ、そのパフォーマンスは他よりも低下しました。」とフリードランダー博士は述べています。
「これにより、彼らを非レスポンダーのレベルまで戻しました。」

結果は、レスポンダーには高度で肺の血管のより大きな収縮が見られ、それによりシルデナフィルの血管緩和効果からより多くの利益が得たことを示唆しています。
「この論文の注意点としては、誰もに利益があるわけではないということです。」とフリードランダー博士は述べています。
シルデナフィルは高度により最も苦しんでいる人々の治療薬と見なすことができますが、重篤な頭痛など明らかな副作用が一部の人にはあるため、全員への運動援助薬として摂取すべきではありません。

この研究は、心拍出量が果たす役割を含め、生理的要因が高度でのパフォーマンスを制限するという科学的知識を加えているとフリードランダー博士は述べています。
例えば、生理学者は、高度で問題を抱えている人や、急性の高山病や高い高度による肺水腫などの病気を発症する人もいれば、急速に適応する人もいます。
この研究では、人々の根本的な違いのいくつかを特定し、より良い治療法につなげるのに役立ちます。


今後の研究で、フリードランダー博士は以下を特定したいと考えています。

  • 高所に行く前に、個人が高度に順応するために必要なステップの特定
  • 高度ですぐに順応する可能性が高く、さらに助けが必要な人の特定
  • 高度でのパフォーマンスの低下を最小限に抑える方法

フリードランダー博士と彼女のチームは、高度に急速に順応しなければならない人々に適用される可能性のある問題に取り組んでいます。
例えば、兵士がアフガニスタンに駐留する場合、生命を脅かす可能性のある状況下でパフォーマンスに重大な影響を及ぼす可能性のある状況では、高度12000~14000フィート(3650メートル~4200メートル)の場所において迅速に任務を遂行しなければなりません。


(記事元)アメリカ生理学協会
http://medicalxpress.com/news/2006-06-viagra-high-altitude-cent.html